大家好，我是骨科中医张喜海！每天，我都会遇到各种各样被骨骼肌肉问题困扰的患者，而夏先生的病例，让我印象深刻。
夏先生今年 33 岁，第一次见到他时，就能从他的脸上看出痛苦和疲惫。他告诉我，5 个月前，因为一次用力不当，腰部就开始疼痛了。打那以后，只要站久了或者坐久了，腰痛就会加重。他在当地诊所也做了不少治疗，吃了甲钴胺，还做了针灸，可效果都不太好，这腰痛就像个难缠的家伙，反复发作。
就在最近 1 周，因为劳累，他的腰痛更严重了，而且还出现了新的问题，左下肢开始放射性疼痛、麻木。就连卧床休息，都没能让这些症状有明显改善。这可把他折磨得够呛。
我开始给他做中医四诊。望诊的时候，发现他神色有些憔悴，腰部肌肉有紧张的迹象。闻诊没有什么特殊气味。问诊中，详细了解了他之前的治疗情况和这次病情加重的过程。切诊时，他的脉象弦涩。综合这些情况，我判断他是腰痛（气滞血瘀证）。
这气滞血瘀证啊，就是身体里的气运行不畅，导致血液流通受阻了。就像河道堵了，水流就不顺畅，身体里气血不通，就会产生疼痛。咱们中医治疗这个，得把堵住的地方通开，让气血重新顺畅运行起来。
针对夏先生的情况，我给他开了中药外用热敷的方子。里面有乳香、没药、木瓜、防风、生草乌、生川乌、干姜、细辛、马钱子。
乳香和没药，它们有很好的活血化瘀、消肿止痛的作用，能把堵在腰部那些因为气血不畅形成的瘀滞给化开。木瓜呢，可以舒筋活络，让紧张的肌肉放松。防风能祛风解表、胜湿止痛，帮助驱散一些可能影响气血运行的风邪湿气。生草乌、生川乌、干姜、细辛这几味药，都有温经散寒、通络止痛的功效，它们能让腰部气血运行的通道暖和起来，气血遇寒容易凝滞，把寒驱散了，气血就更容易流通。马钱子有通络止痛、散结消肿的作用，对于缓解疼痛和消除局部的肿胀很有帮助。我详细地告诉夏先生怎么用这个热敷方，让他回家坚持热敷。
两周后，夏先生再次来到我的诊室，这次他的脸上有了笑容。他告诉我，经过这两周的中药热敷，他的腰痛基本缓解了，左下肢的放射性疼痛和麻木也减轻了很多。我又给他做了一次检查，发现他腰部肌肉的紧张感明显减轻，脉象也比之前平和了。看到他的病情有了这么大的改善，我也很欣慰。
在这个过程中，我再次深刻体会到中医在治疗这类病症上的独特优势。
通过准确的辨证施治，选择合适的药材，我们可以为患者缓解痛苦，让他们重新找回健康的生活。
对于像夏先生这样的气滞血瘀型腰痛患者，只要找准病因，用对方法，就能取得不错的治疗效果。
我也希望更多的患者能了解中医，受益于中医。
