诊断痴呆症最重要的测试,简易智能状态检查量表(MMSE)

罗夕夕记录日常 2024-06-21 11:58:15

简易智能状态检查量表(Mini-Mental State Examination,简称MMSE)是一种简短而结构化的认知状态评估工具,耗时大约10分钟完成。自1975年由Marshall Folstein等人引入以来,MMSE已成为评估记忆及其他认知功能障碍最常用的测试之一;如果您怀疑自己或家人有痴呆症,神经内科检查中必备的一项,就是MMSE。

低于10分通常表明存在严重认知损害,10至20分之间则提示中度痴呆

MMSE评分标准

MMSE分数范围从0到30分,传统上认为25分及以上属于正常范围。低于10分通常表明存在严重认知损害,10至20分之间则提示中度痴呆。早期阿尔茨海默病患者的得分往往在20至25分之间。

当然,分数并不绝对。评分受年龄增长而下降,教育水平提高则分数相应上升。值得注意的是,即使在MMSE取得较高分数,也可能存在显著的认知缺陷,尤其是在执行功能等MMSE未设计评估的领域。

检查地点通常在医生办公室进行,耗时约10分钟

MMSE的设计机制

MMSE包括11个问题,涉及思维、沟通、理解及记忆力的评估。具体来说,MMSE考察六个认知能力领域:

版本很多,此为某版本截图,不建议自行使用,评测不标准

- 时间与空间定向:询问时间、地点、星期、月份、年份和季节来测试。- 注意力与集中力:评估集中力,主要包括从100开始一直减7等任务。- 短期记忆回忆:要求被试记住一系列物品并复述。- 语言技能:例如展示物品并要求命名。- 空间视觉能力:通过描述两个物体之间的空间关系或距离来测试。- 理解和遵循指令的能力:给予一系列任务以评估此能力。

检查地点通常在医生办公室进行,耗时约10分钟。

未经治疗的阿尔茨海默病患者,两年内MMSE分数下降超过5分

MMSE评估老年痴呆准么?

MMSE有两个主要用途。首先,它是广泛使用、经过验证的阿尔茨海默病筛查工具。然而,作为筛查测试,它不能替代全面的诊断评估。MMSE的敏感性和特异性(作为筛查测试的关键属性)相当良好,分别指测试正确识别疾病患者和非患者的能力。

其次,MMSE用于随时间评估个体的认知变化,有助于监测治疗效果和指导未来治疗策略,就是治疗中一直测MMSE,可以大致评估患者认知的变化。研究显示,未经治疗的阿尔茨海默病患者,两年内MMSE分数下降超过5分。

参考文献——Pradier C, Sakarovitch C, Le duff F, et al. The mini mental state examination at the time of Alzheimer's disease and related disorders diagnosis, according to age, education, gender and place of residence: a cross-sectional study among the French National Alzheimer database. PLoS ONE. 2014;9(8):e103630. doi:10.1371/journal.pone.0103630

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