理中汤

组成：干姜、白术、人参、炙甘草。

功效：温中祛寒，补气健脾。

主治：脾胃虚寒。症见脘腹绵绵作痛，喜温喜按，脘痞食少，口淡无味，呕吐恶心，大便溏泄，倦怠少气，四肢不温，舌苔淡白滑腻，脉沉弱无力。

理中丸出自《伤寒杂病论》，《伤寒论·辨霍乱病脉证并治》：“霍乱，头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之；寒多不用水者，理中丸主之。”《伤寒论·辨阴阳易差后劳复病脉证并治》：“大病差后，喜唾，久不了了，胸上有寒，当以丸药温之，宜理中丸。”《金匮要略·胸痹心痛短气篇》：“胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之；人参汤亦主之。”

方中以干姜温运中焦，祛散寒邪，恢复脾阳，中焦虚寒得此温煦之品, 脏寒自消，是为君药；人参补气培养后天之本，有振奋脾胃之功效，补气益脾。人参与干姜相配, 温补并用, 正和脾胃虚寒之机，白术健脾燥湿，扶助脾运，辅助人参健脾助运以为臣。甘草和中补土，补中扶正，辅助诸药，以为佐使。诸药合用，温补并用,以温为主,温中阳,益脾气,助运化。温中祛寒，补益脾胃。中焦之寒得辛热而去，中焦之虚得甘温而复，清阳升而浊阴降，运化健而中焦治。

本方是一温补的，治疗脾胃虚寒的方剂，是治疗太阴脾气虚寒证的主方，是治疗消化系统虚寒性病症的代表方，适用于中焦虚寒所致之各种病证。以脉象沉细或迟缓，舌淡苔白滑，溲清便溏，畏寒肢冷为辩证要点。现用于急、慢性胃炎，胃窦炎、溃疡病、胃下垂、慢性肝炎等属脾胃虚寒者。寒多者以干姜为主药；虚多者以人参为主药；虚寒俱甚者，则参、姜皆为主药。如泄泻较频，方中白术改用土炒，以增加涩肠止泻的作用。 若兼见脐上筑的（即脐上悸动之意），为肾气发动之兆，应去白术而加桂枝降逆平冲；若呕吐频繁的，为胃气上逆之候，则应去白术而加生姜和胃止呕；若腹泻为甚的，虽然有吐，还得用白术补脾以止泻；若心下悸而小便少者，则为夹有蓄饮之征，可加茯苓以利其小便；若口渴而欲饮水的，则属脾虚而津液不布，则应增加白术的剂量，补脾以行津液；若中寒甚而腹痛者，则应增加干姜的剂量以暖脾寒；若腹不疼而胀满为甚的，则应去掉白术，而加附子以助阳消阴寒之凝结。寒甚四肢厥冷者加附子为附子理中汤。慢性支气管炎加款冬花、紫菀、法半夏、浙贝母、赤芍药、桂枝、山药、僵蚕等；慢性消化不良加甘松、鸡内金、焦三仙等；嘈杂吐清水加砂仁, 白蔻仁等；口疮加肉桂、白及等；多涎症加益智仁、薏苡仁等；便秘用大量生白术加升麻等；五更泄加肉豆蔻、木香、香附等；吐血便血加白芍、瓦楞子、血余炭等；心悸加桂枝、黄芪、丹参等。