对于肺结节患者来说,CT是永远不可缺少的检查,然而,随之而来的辐射也成了永远避不开的问题,经常会有人说:本来没事也会因为拍CT拍出事!很多人看了这种说法,就觉得CT如猛水野兽,能拖就拖,能不拍就不拍,殊不知这种情况很容易造成不可挽回的损失,到时候再后悔就晚了。
那么,拍CT所带来的辐射对身体会有多少危害?随访复查会不会叠加辐射量?

针对这个问题,首先要明确一点,“抛开剂量谈毒性”是完全错误的,只有过量的辐射才会对身体造成危害,同样的道理,人活着离不开水和氧气,但是如果短时间内大量喝水或者吸氧,依然会出现“氧中毒”和“水中毒”,我们不能因此而拒绝吸氧、喝水;其次,我们的日常生活中,辐射无处不在,比如说太阳辐射,电子辐射,如果考虑辐射量叠加的话,那大家可能每天都要提心吊胆的。
明白了以上两点,那么大家对于CT的辐射应该就能有更清楚的认识。正常的CT检查对身体的伤害是可以忽略的,我们医院每年都会组织医生进行两次CT检查,作为医生,是否有危害还是可以分的清的。

根据相关的研究表明,一年内如果不超过6次的CT检查,对身体就不会有明显的影响。而肺结节患者通常是6-12个月的复查,这个次数是在安全范围之内的,至于有一些风险较高的肺结节可能会三个月复查,但往往也是在第一次复查时间隔时间短,如果病灶稳定,随访时间也会拉长。还有部分患者可能短时间内要做多次检查,这个说明病情更加严重,相较于疾病本身可能带来的危害,CT所谓的伤害就可以忽略了。

当然,既然大家有所担心,那么平时注意减少辐射也是应该的,比如建议患者每年体检的时候做肺部的低剂量螺旋CT,其放射剂量只有普通CT的四分之一左右,如果发现异常可以再考虑进一步检查。
另外,大家一定要遵医嘱定期随访,这个非常重要,切不可因为盲目担心CT辐射而拖延或者逃避检查,退一万步来讲,即使CT真的有危害,但是跟病情恶化不能第一时间发现相比,其危害也是可以忽略的。除此之外,还有一部分患者因为过于害怕结节恶变而频繁检查,这也是不对的,等于是走向了另一个极端,各位结友要做的就是谨遵医嘱即可。

最后,我还是想告诉大家:如果发现肺结节,大家既要重视它,但也不要因此背上思想包袱,过大的压力不仅没有好处,反而有可能促进病情发展,我们不排斥手术,但不要盲目手术,我在三甲医院呼吸与危重症医学科临床工作了40余年,什么样的肺结节都见过,大部分结节都是良性的,而且通过中医软坚散结,2-3个月的时间如果结节缩小或者消失,就可以不再担心,大家应该给自己一个不手术的机会!

只能两害相权取其轻。
什么时候光子技术CT普及,才可以大幅度减少辐射