近期,医疗行业反腐消息不绝于耳,四川、湖南、江苏等地医院负责人接连落马,有观点认为此举似“卸磨杀驴”。的确,在抗击新冠疫情的艰难时刻,广大医护人员舍生忘死、默默奉献的精神令全国人民铭记。他们面对极端条件和巨大压力,仍然冲锋在前,是这场战役中最可贵的一线力量。然而,也不能否认和忽视医疗行业中确实存在的腐败问题。那么,如何在推进反腐的同时,让医生们过上幸福生活?这需要相关部门从顶层设计入手,同时广大医生也要自觉遵规守法,共同营造风清气正的行业环境。
当前,公立医院面临的首要困境是财政投入严重不足。基层医院设备设施简陋,药品匮乏,导致无法吸引优秀人才。同时,公立医院又面临自负盈亏的市场化运作压力。在资金不足的情况下,医院管理层将盈利作为重中之重。于是,基层医生的工资往往很低,主要收入来源就变成了重复检查、大量开药。许多医生不得不以各种方式推荐项目、处方以获得收入,这无形中埋下了腐败的隐患。
因此,反腐必须坚持标本兼治。严惩贪腐个人是必须的,通过纪检监察等手段惩治腐败行为,使贪腐医生无处容身。但打击贪腐不能一哄而散,更需要从根本上增加财政医疗投入,改革医疗收入制度,确保医生有基本的收入保障。应建立透明、科学的医生收入和考核制度,让医生安心工作而不必为温饱发愁。同时,加大医保支付力度,减轻患者医疗负担,也可间接减少医生依靠检查、药品获利的动机。
此外,应高度重视对医院领导干部的监管。个别院长、党委书记等利用手中的权力为自己和亲朋好友谋取利益,这才是医疗腐败的根源。必须建立健全的监督机制,严防权力寻租现象,让医院管理者权责清晰、决策透明。同时,加强医疗价格监管,杜绝药品检验项目的源头垄断与价格操纵。
在严厉打击腐败的同时,也要为医生营造良好工作环境。医生压力巨大,长期处于高强度工作状态,很容易出现抑郁、焦虑等心理问题,这也是导致违纪行为的诱因之一。应定期组织文体活动、心理辅导培训等,让医生在轻松愉悦的氛围中恢复身心状态。还可推行弹性工作制,让医生有时间陪伴家人。只有当医生内心毫无负担时,才会全身心为病人服务,不会走上贪腐歧途。
最后,还要加强医患之间的沟通理解。医患关系紧张也会让医生产生心理负担。应不断加强医德医风建设,优化就诊环境,建立完善的医疗纠纷调解机制,树立和谐的医患关系,让医生能安心工作。
只有当医生感受到工作的意义和生活的快乐,才能矢志医德不放弃初心。
应该加大惩戒力度,并想办法建立行贿者和受贿者之间的“不信任感”,引导他们互相举报。
说的好