湖南医保新规:严管定点药店,保障医保安全与群众权益

灵锦 2025-02-23 11:03:38

近日,湖南省医保局发布的《关于进一步加强基本医疗保障定点零售药店管理的通知》,在医疗保障领域投下一颗“石子”,激起千层浪。这一《通知》从多维度发力,旨在为参保群众筑牢权益保障网,同时为医保基金安全保驾护航。

在当下数字化浪潮中,医疗领域也不断融入新技术。然而,新技术带来便利的同时,也暗藏风险。《通知》明确严禁使用人工智能等自动生成处方,这一规定可谓是切中要害。人工智能虽能提高效率,但在关乎患者生命健康的处方开具环节,稍有差池便可能酿成大祸。人工处方开具过程中,医生能够凭借临床经验、对患者病情的全面了解做出判断,而自动生成处方难以做到如此精准与灵活。这一禁令从源头上杜绝了因技术不成熟或滥用可能带来的医疗隐患,守护患者用药安全。

与此同时,《通知》大力推进医保药品电子处方流转,鼓励家庭医生开具外配药品处方,为参保群众带来极大便利。加快医保药品电子处方流转,打破了医疗机构与零售药店之间的信息壁垒,让患者能够更便捷地在定点零售药店获取所需药品,减少了就医取药的时间成本。家庭医生开具外配药品处方,进一步发挥了家庭医生在基层医疗服务中的作用,参保群众在家门口就能享受到更贴心的医疗服务,提升了医疗服务的可及性。

从药店资源规划和纳入退出管理,到药价管理、医保信息化建设、医保协议管理及基金监管,《通知》进行了全方位的规范。合理规划药店资源,避免资源过度集中或分布不均,确保群众在需要时能方便地找到定点零售药店;加强药价管理,防止药价虚高,让群众用上价格合理的药品;推进医保信息化建设,提升医保结算等服务的效率和准确性;严格医保协议管理及基金监管,织密基金监管网,防止医保基金“跑冒滴漏”,维护医保基金的安全与可持续性。

此次湖南省医保局发布的《通知》,是一次全面且务实的举措。既紧跟时代发展,合理利用医疗领域的新技术,又对可能出现的风险进行有效管控。在保障参保群众权益和医保基金安全方面,迈出了坚实的一步,为其他地区提供了有益的借鉴范例,也让人们对医疗保障体系的不断完善充满期待。

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灵锦

简介:人间一趟,不负一生。