办理医保退休，缴费年限达不到当地要求（这个真的很难达到，以小编所在城市湖南为例，男性要交满30年，女性要交满25年，并且湖南省内的实际缴费年限要达到12年），又想享受退休之后的职工医保待遇，有两个办法可以解决，一是一次性补缴，达到当地缴费年限要求；二是按月延迟退休继续缴纳费用，直至达到缴费年限要求，在办理医保退休，但是很多人在做这个选择的时候很纠结，也不明白这两个选择医保待遇方面会有什么区别，下面小编以湖南为例来给大家分享分享！

一、费用上面的差距较大

一次性补缴是以当前的缴费基数为标准来补缴的，一次性费用较高；按月补缴，每年的社保基数都在上涨，比如湖南今年上半年是337.16元，可能随着社保基数上调变成4308下半年就到了344.64元，而且每月补缴每月还需要操作缴费，按月缴纳的费用总额会比一次性补缴高的多。

二、医保报销比例上面有差距

一次性补缴完毕就可以享受职工医保退休人员的待遇，而按月补还是享受在职职工医保的待遇，以湖南为例，普通门诊报销的区别：在职员工只有1500元/年，而退休人员报销额度有2000元/年。住院的报销比例退休人员都比在职员工高2%，慢特病门诊报销退休人员报销比例为85%，在职人员80%。

三、医保退休一次性补缴和按月补缴个人医保账户返钱有区别吗？

其实医保退休后个人医保账户能不能返钱，一是跟当地的政策有关系，二是跟你选择的医保档次有关系，有些低档的医保不管是一次性补缴还是按月缴纳都不返钱。

举个例子：老王在职的时候买的是公司医保，每月有个人医保返钱，办理退休的时候，由于以单位医保办理退休一次性补缴的费用较高，老王就选择了以低档的灵活就业医保办理退休，当地的低档灵活就业医保没有个人医保账户返钱。

因此可以看出跟一次性补缴和按月补缴的关系不是很大，跟自己的选择和当地的政策有关。