很多人都知道,在中国,胃癌的发生已经屡见不鲜。根据国家卫生健康委员会发布的《胃癌诊疗规范(2018年版)》数据显示,每年我国胃癌新发病例数约40万,占世界总发病例数的42%,是胃癌高发区[1]。而且,我国早期胃癌大约有20%,所占的比例并不高,大部分胃癌患者在发现的时候就已经是进展期,5年生存率不到50% [2],已经严重威胁人的生命健康。
出现这些表现要警惕,及时就医问诊胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,生活里,有太多的人不在意身体上的不适感,总以为自己是消化不良,或者是胃炎,要么胃溃疡等一些并不严重的毛病,最后就可能把“胃癌”拖出来了,在此特别提示,如果有出现以下的不适,一定要引起重视,这些很有可能就是胃癌发出的信号,建议及时去医院检查一下。
如果出现了例如上腹部疼痛、呕血、黑便等症状表现时应立即去医院就诊,因为这些有可能是进展期胃癌的症状。同时,对上腹部饱胀感,有时伴有食欲减退、嗳气、返酸,甚至发生恶心、呕吐等症状也不能掉以轻心,因为它们也会是消化道肿瘤的非特异性的症状。其他症状如腹泻、乏力、贫血、体重减轻,更不可掉以轻心。
需要注意的是,出现了以上症状并不是意味着患了胃癌,也可能是其它疾病引起的。也并不意味着所有的症状都会同时出现在一个患者身上。由于每个人的身体状况不一样,胃癌发病部位、转移部位不一样,症状表现也会有很大差异。如果身体突然出现异于往常的不适感,并持续较长的时间,我们能做的是及时就医检查,找出病因,进行针对性治疗,降低因为自己的疏忽大意导致胃癌加重的可能性,所以日常生活中一定要加深对于胃癌的了解。
普及健康知识,重视胃癌早筛众所周知,无论是哪种癌症疾病,都不是突然发生的,癌症疾病的发生一般是一个逐渐积累的过程。对于胃癌来说,也是如此。平时我们所知道的胃癌发展路径叫做Correa模式,在正常胃黏膜发展为胃癌的过程中,需要从正常胃黏膜、浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生及异型增生逐步发展而来。
由此可见,胃癌的出现不是一朝一夕的,预防胜于治疗,对于胃癌的预防,除了要注意饮食习惯和生活方式,积极治疗萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病之外,同时也要重视胃癌早期筛查。根据《中国早期胃癌筛查流程专家共识》[3],40岁以上或者胃癌高危风险的人群需进行胃癌筛查[3],并不是建议每一个人都必须进行胃癌筛查的。胃癌常见的筛查方法有胃镜、血清标记物(比如胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)和胃泌素-17)等[5]。其中,胃镜是必不可少的一种手段。
总而言之,大家在日常生活中一定要多加留意自己的身体健康,一旦发现异常,及时去医院检查看诊,尤其是处于高危风险或者四十岁以上年龄的人,更要多加留心,因为这些人得胃癌的几率相对于普通人群来说是比较高的,如果真的有胃癌的情况,立即选择正规的医院和正确的治疗方案,不要延误疾病的治疗。
参考文献:
[1]邹文斌,李兆申.中国胃癌发病率及死亡率研究进展[J].中国实用内科杂志,2014:103-110.
[2]胃癌诊疗规范(2018年版)[J].肿瘤综合治疗电子杂志,2019:55-82.
[3]中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案2017年,上海)[J].《中华消化内镜杂志》,2018:77-83.