“有没有年纪大一点的医生，你行不行啊？”

医学这个行业，人们总会认为年纪越大越有经验，似乎年纪更大的医者个人能力更强一点，所以有些患者对年轻医生的态度并不友善。

但是如果已经都到了，患者半夜疼到无法忍受连夜去医院急诊的紧急程度，却还是对急诊的医生挑肥拣瘦，那这病情到底是严重还是不严重呢？

病例分享

一位42岁的患者许先生在家属的陪同下连夜去了当地医院的急诊科，他的主要诉求是腰疼，痛的都不行了实在是坚持不到天亮。

接诊的护士就赶紧去医生休息室找到了当天值班的刘医生，刘医生有点吃惊的问护士：“单纯的腰疼吗？”

得到护士肯定的答复后，刘医生一路小跑到了诊室，一边跑一边在想：腰疼一般与骨骼或者肌肉的关联比较密切，大半夜腰疼到必须去医院求助的情况其实是不多的。

刘医生认为他即将要接诊的是一位病情很严重的患者，但是他到了诊室之后发现，有一个中年男子正坐在凳子上等着他，但是他的脸色并没有护士说的那样难看。

但是原本不怎么难看的脸色在看到刘医生之后就变得难看了起来，他嫌弃刘医生太年轻，甚至质疑起刘医生的专业来。

一般情况下，正常病人因为受不了疼痛，连夜就来医院求助的时候都是病情比较严重、病症比较急的状态了。

但是这位许先生见到医生的时候，不是第一时间向医生表明自己的病情，而是先挑剔起为他看诊的医生来，难道是他的症状不怎么严重吗?

刘医生观察过后发现患者也不是不严重的样子，只见他一手扶着腰、一手捂着胃，而且他当时嘴唇还有些发白，额头上也出了些汗。

面对这个情况刘医生直接忽略了之前许先生对他的质疑，直接询问起许先生的症状来，不过许先生也没有再坚持，跟刘医生介绍起了自己的症状。

许先生说他晚上睡着睡着突然被一阵腰疼感给疼醒，像是被电了一下一样。

不过当时已经是大半夜，他想着看能不能忍一下继续睡觉，等天亮了再去检查，但是腰部传来的痛感却让他睡不着。

此时旁边陪同家属接过话茬说道：不知道是不是闪到腰了，当时在家里找了半天的筋骨贴想试试看有没有效果，但是最终也没有找到，而且当时状态看上去很差，才决定送到医院来。

听到这里刘医生想查一下到底是哪里痛，但是许先生自己也说不清，随后医生就指引着他做出一系列动作，问问他这里痛不痛，那里痛不痛。

但是一番检查之后发现，许先生腰部的活动度正常，也没有牵扯痛，部分关节活动起来也没有明显痛感，并且刘医生还在人体经常会出现腰疼的地方寻找压痛点也是一无所获。

这时候刘医生就感到疑惑了，患者没有明显的肌肉酸痛，腿也不痛，也没有椎间盘突出的症状，那患者持续的腰痛，问题到底是出现在哪里呢？

这时刘医生又想起他刚到达诊室的时候，许先生还捂着自己的胃，就问起了患者有没有胃部疼痛的表现，患者却只能说出个“好像”。

听到这样的回复刘医生心中升起一股不好的预感，然后建议患者去查一个心电图，想看看是不是心脏的问题，但是医生话还没说完，许先生就不乐意了。

他认为自己明明是腰痛为什么让他做心电图，是不是从头到脚都要检查一遍，他认为他进了一家黑医院，而刘医生让他做心电图就是想多赚钱。

还没得到刘医生回话，旁边的家属就开始骂骂咧咧的说：“都跟你讲不要来你非要来，现在就把腰闪了一下马上就要喊你住院了”。

刘医生向患者解释，他说给患者安排CT是因为怀疑他是心梗，但是刘医生的话再一次没有说完就被打断，这个许先生骂骂咧咧的就起身往诊室外走。

既然患者不配合刘医生也只好作罢，令人意想不到的是，刘医生在第二天轮休完在第三天去上班时被护士告知，之前那个骂骂咧咧的患者被救护车送来了，目前正在抢救。

而许先生的被送进抢救室的病因果然就是心梗！但是很可惜的是，他的心梗已经很严重了，错过了最佳抢救时间，最终因为心衰抢救无效宣告死亡。

心梗为什么会出现腰痛？

要想弄明白这个问题，首先就要了解心梗到底是什么。

心梗指的是向心脏供血的冠状动脉变得狭窄或者发生了阻塞，从而造成的心肌的缺血、缺氧甚至是局部坏死。

很多人认为只有心脏痛才是心脏方面的疾病，其实在日常生活当中有很多不典型的症状容易被忽视，比如这个许先生出现的腰疼这种看似和心脏无关的症状。

而造成这一现象的原因是心肌缺氧产生的疼痛通过传入神经传导给脊髓中枢，再通过传出神经传导在身体表面。

在这个过程中身体局部可能会出现放射性的疼痛，所以比较容易被漏诊、误诊，但是这种误诊率可以通过查心电图下降许多。

但是像许先生这样的患者，不认为自己是心脏的问题，也不愿意听医生的话，所以不愿意去做心电图。

可是心电图是筛查心脏疾病首选的无创手段，而且做的也很快，当身体出现不明原因的疼痛时，做个心电图其实是真的有必要。

如果因为自己的疑虑就不相信来自医生专业的判断，那耽误了最佳的抢救时机，造成了不可估量的后果，就太令人惋惜了。

结语

其实这个许先生如果认真听取了刘医生的建议的话，他的心梗完全不会发展到那么严重的地步，他的生命也不会终止到他42岁的年纪。

我们平时一定还是要对医生多一点信任，要相信医生专业的判断，对自己的身体负责，要相信医生的天职就是治病救人。

虽然确实是有一些新闻曝出某些医院存在多收费、乱收费的情况，但是不能将所有的医院都“一棍子打死”，如果你自己已经对你的病情有了判断，那还要医生干什么呢？

如果有任何不适请立即到线下就医！

来源：腾讯医学故事会小节目