父母多学习，孩子少受罪！

大家好，我是王医生，专攻腺样体肥大、鼻炎、脾胃虚弱相关的口鼻部疾病，有太多家长为孩子腺样体肥大感到困惑。

腺样体，又称咽扁桃体，位于鼻咽顶部与咽后壁处，是儿童时期重要的免疫器官之一。它能帮助孩子抵御外界病菌的侵袭，但随着年龄的增长作用逐渐减弱。然而，当腺样体因某些原因异常增生，堵塞了呼吸道，就会引发一系列症状，如鼻塞、打鼾、张口呼吸等，这就是腺样体肥大。

而内热就是这背后的主要“元凶”之一！

在中医理论中，“内热”是指体内脏腑阴阳失衡，阳热之气过盛，而阴液不足以制衡，导致的一种病理状态。内热并非直接等同于发烧，但它可能表现为孩子易出汗、口渴、烦躁不安、大便干结等症状。这些看似不起眼的“小火苗”，实则是身体内部环境失衡的警示信号，腺样体有原来的玉米粒大小被“烤成了爆米花。”

有些孩子平时喝很多水，却仍然口渴，水喝多了还加重脾胃负担，因此对于经常内热的孩子，我们需要顺应时令变化给孩子补津也，中医针对燥邪的治疗原则也是养阴润燥、生津止渴。

乌梅是一种传统的中药材，提到生津止渴时，它不可或缺。乌梅不仅能生津解渴，还具备敛肺止咳的效果。在夏季，人们常用酸梅汤来消暑，而在秋天，乌梅则有助于收敛阳气、润燥养阴。

乌梅性平，味道酸涩，主要归属于肝、脾、肺和大肠经。根据中医理论，乌梅具有多种功效，包括敛肺止咳、涩肠止泻、生津解渴以及安蛔止痛。在秋季，其生津润燥的作用尤为显著，可以缓解因干燥天气引起的喉咙不适、口腔干燥及少痰干咳等症状。此外，乌梅还能促进消化液分泌，有助于改善秋季常见的食欲减退和消化不良问题。

因为最近关注这个问题的家长比较多，今天我再和大家分享两个乌梅搭配，很多家长都试过，反应的效果都不错，虽然平时我的科普点赞的人并不多，但只要能帮助到大家，我心里就很开心。

搭配一：乌梅陈皮饮

这个是一个比较常用且平和的搭配，取乌梅2-3粒，陈皮3~5克，一起放入锅中煮15分钟左右，最后加点冰糖调味就可以喝了。乌梅生津止渴、敛肺止咳，陈皮理气健脾、化痰，还可以根据孩子情况加入山楂、甘草，也就是酸梅汤，山楂健胃消食，甘草补脾益气、清热解毒。

搭配二：乌梅三豆饮

材料：包含3-5个乌梅，以及等量的黄豆、绿豆、黑豆各50克，最后准备一些白糖作为甜味剂。

制作方法：此食谱专为短时间内脾胃有热的小朋友设计。豆类需提前泡发，之后将它们放入冷水中，用小火慢慢炖煮，直至豆类变得柔软细腻，类似于豆沙的质地。炖煮完成后，待其稍微温热时即可给孩子食用。需要注意的是，如果孩子有消化不良或大便干燥的情况，应先进行消积通便的处理。

另外，乌梅可以与菊花搭配，菊花能清热解毒，搭配起来适合秋季易上火、眼睛干涩的人群；与麦冬搭配则能进一步加强滋阴润燥的效果，主要适合秋季干燥、阴虚火旺的人群。

消积的时候我们可以选择苹果山楂水，同时苹果具有益胃生津、减少肠胃刺激、抗氧化的作用。

还可以喝点米汤，这是一个非常简单补津液的方法。

以上这些方法大家可以根据情况选择给三岁以上孩子，苹果水、米汤2岁以上就可以，如果是喝乌梅饮，最好在饭后或下午茶时间饮用，因为秋季的温差比较大，宝妈也可以一起饮用，当然乌梅虽好，但是也不能过度饮用，过量可能会增加孩子的胃酸，影响消化？

门诊案例分享：

之前门诊一位4岁的小病号，刘某，家长反映孩子容易感冒，之前检查发现腺样体肥大达到2/3，并伴有鼻炎。就在就诊前不久，孩子上幼儿园后又感冒了，这导致腺样体问题加重。医生建议进行手术治疗，但家长拒绝了，于是寻求我用中药进行调理。

刻诊：查体面色不华、咽部稍红、舌质红、苔薄黄、中后部稍黄腻。检查显示腺样体肥大堵塞后鼻孔占约4/5。目前感冒已经好转，但伴有鼻塞流黄稠涕、偶尔伴有咳嗽少痰，并且难以咳出，张口呼吸打呼明显、大便干燥，易出汗。

西医诊断：鼻窦炎，腺样体肥大重度，建议手术治疗。

中医辨证：因为这个患儿反复鼻塞、夜间打鼾，久病已致肺脾两虚，卫外不固，容易更加容易感冒生病，这是一个恶性循环，而肺脾两虚，气虚不能行津液，水湿停聚，聚而化热，热邪酿湿成痰，久病成瘀，痰瘀互结于颃颡，壅塞气道，而致颃颡不开、鼻窒，形成腺样体肥大，因此除了肺脾两虚之外，还伴有热毒痰瘀；因此我给他制定了健脾补肺、清热化痰、散瘀通窍的治疗方案。

开方：黄芪、炒白术、防风、制巴戟天、炒苍耳子、白芷、辛夷、桔梗、川芎、厚朴、金银花、蒲公英、生牡蛎、山慈菇、山楂、神曲、甘草等中药组成。

方中，黄芪具有大补肺气和固表卫的作用，炒白术则能健脾补气，而制巴戟天则用于补肾助阳。三者结合，可以有效实现补气助阳和固表实卫的效果。同时，防风可以祛风解表。将黄芪、白术与防风搭配使用，就形成了经典的玉屏风散，这样能够增强正气，从而抵御外邪。在我的门诊案例中，这种方法也经常被应用，加上山楂、神曲调理脾胃以治本。

当然既要治本、也要治标，方中以金银花疏散风热，蒲公英清热解毒；桔梗宣肺祛痰，利咽排脓，厚朴苦降，下气消痰，两药合用，以复气机之升降，并能祛痰散结；川芎行气活血，散瘀结；辛夷、炒苍耳子、白芷辛温，宣通鼻窍。山慈菇散结消肿，善治痰毒肿结。汤剂代煎，每天一剂，早晚分服。

经过两个疗程的中药调理和两次复诊，腺样体肥大比例降至1/2，与之前相比明显改善，打呼噜的问题也消失了。随后，我们选择调整方剂以巩固治疗，在缩小腺样体肥大的同时继续调理身体，稳定后就停药了。

那么中医治疗强调整体辨证思维，通过软坚散结、清除内热以及调理脾胃，自然能够促使腺样体逐渐萎缩。

目前，患有腺样体肥大的儿童数量还在增加，而家长对此往往缺乏足够了解，有时甚至感到无能为力，这可能导致错过最佳治疗时机，从而引发面容变化、身高智力等并发症。

因此，在治疗过程中，我们可以从病因入手，改正不良饮食和生活习惯，并结合针对性中药来缩小腺样体肥大。采用“标本兼治”的方法通常会取得良好的效果。在临床家长按照我的方法，基本都恢复得很好。

声明：此文目的在于传承中医育儿，无不良引导，用药需经医嘱。感谢您的阅读❤

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