近年来，甲状腺癌在全球范围内发病率、死亡率出现显着性的增加，近半个世纪以来，美国甲状腺癌发病率平均每年增加3.6%，全球范围内其他国家也出现了类似的情况。出现这样的问题，我们把甲状腺癌发病率的升高归结于人们健康素养的提高，对体检意识的增强，再加上超声检查设备灵敏性增加等因素有关。但是，除此之外，是否还有其他因素的作用和影响呢。

最近，国际知名医学期刊柳叶刀子刊“eBioMedicine”刊载了一篇研究文章提示，一种被称为PFAS化学品可能是导致甲状腺癌发生风险提高的幕后推手。

所谓的PFAS也被称为“永久化学品”，其实就是全氟辛酸及其盐类和相关化合物（PFOA）、全氟辛基磺酸及其盐类和全氟辛基磺酰氟（PFOS），也是一组多样化的人造化学品，主要用于各种消费品之中，包括不粘锅、防水服装、防污织物以及其他耐油脂、防水和防油产品制造过程中，我们可以不夸张的说，在我们的生活中几乎无法离开PFAS。不仅如此，PFAS还可以广泛的存在于土壤、水和空气中，而且其半衰期极长，可以达到40年以上，在自然环境中也就不易被降解，会对环境产生持续性作用和风险。

“eBioMedicine”上刊载的研究提示，接触PFAS化合物与罹患甲状腺癌的风险增加直接有关，而且，随着血浆中直链的全氟辛烷磺酸（n-PFOS）的浓度每增加一个四分位数，甲状腺癌的诊断率就会增加56%，两者之间也具有着潜在的关系。众所周知，肥胖、电离辐射等都是甲状腺癌的危险因素，暴露于内分泌干扰化学物质（EDC）也是导致甲状腺癌增加的潜在因素，而PFAS刚好就是一组持久性 EDC。

在进一步调查暴露时间对甲状腺癌诊断的影响分析中显示，接触线性全氟辛烷磺酸、支链全氟辛烷磺酸、全氟壬酸、全氟辛基膦酸和线性全氟己烷磺酸具有着致癌性，可以显著增加甲状腺癌的发病率，其致癌作用主要是诱导表观出遗传改变、免疫抑制、氧化应激、炎症以及激素和代谢途径的破坏。而在进一步的样本观察中显示，仅有线性PFOS存在类似关联，其他测试的PFAS则不然。

其实PFAS的致癌作用也是多方面的，还包括调节免疫系统，影响机体的抵抗感染、抗肿瘤能力。PFAS的暴露可能会削弱对甲状腺癌细胞的免疫监测，使其逃避免疫系统的检测和消除。

在日常生活中，我们几乎不可能避免的需要接触PFAS，越是这样，就越需要我们意识到这些永久性化学物质的致癌危害性。最为关键的是，我们是否也要考虑进行必要的行业变革，以彻底消除我们对PFAS的接触、使用和依赖。