单病种付费是指通过统一的疾病诊断分类，科学地制定出每一种疾病的定额偿付标准，社保机构按照该标准与住院人次向定点医疗机构支付住院费用。而阶梯式报销通常是根据不同的费用区间或治疗阶段，设置不同的报销比例。将单病种付费与阶梯式报销相结合，应用于全民医保，具有多方面的积极意义和特色：

一、控费与保障的平衡：

单病种付费明确了每种疾病的费用标准，能有效避免过度医疗和不合理收费，从源头上控制医疗费用的不合理增长，如安徽省通过单病种付费制度，筛选出多种疾病并在不同级别医疗机构试点，引导病人合理流向，实现医疗资源宏观效率最大化。

阶梯式报销根据费用或阶段设置不同比例，在保障患者基本医疗需求的同时，对于费用较高或病情复杂的情况，给予更高比例的报销，减轻患者负担，像黑龙江省哈尔滨市的居民医保参保人大病保险报销，根据费用分段设置不同支付报销比例，提高了大病保障水平。

二、提升医疗服务质量：

促使医疗机构在既定的单病种付费标准下，优化诊疗流程，提高服务效率，减少不必要的检查和治疗环节，以确保医疗质量的同时降低成本。

激励医疗机构专注于提升单病种的诊疗技术和水平，推动学科发展，为患者提供更优质、高效的医疗服务。

三、促进医疗资源合理配置：

引导患者根据自身病情和报销政策，合理选择医疗机构就诊。一般来说，基层医疗机构对于常见单病种的治疗费用相对较低，报销比例可能较高，促使患者小病在基层就医，大病到上级医院，优化医疗资源的利用效率，例如台湾地区通过分级诊疗，依据专科数、病床数、诊疗功能区分医疗机构，不同等级机构间可电子转诊预约，合理分配医疗资源。

有助于调整医疗资源的布局和投入方向，根据不同地区、不同病种的医疗需求和费用情况，合理规划医疗资源的配置，提高资源的整体效益。

五、适应中国国情与民众需求：

中国人口众多，医疗需求多样，单病种付费十阶梯式报销模式可以在一定程度上满足不同地区、不同收入群体的医疗保障需求，具有较强的适应性和灵活性。

该模式符合中国医疗卫生体制改革的方向，有利于推动医保支付方式改革，促进医疗机构规范管理，提升医疗服务质量，助力实现全民医保的可持续发展，为广大人民群众提供更加公平、可及、优质的医疗保障服务。

当然，要打造具有中国特色的全民医保，还需要在政策制定、监管机制、信息化建设等方面不断完善和优化，确保单病种付费十阶梯式报销模式的有效实施和持续发展。同时，要加强对医疗机构和医务人员的培训与管理，引导患者合理就医，共同推动中国医保制度的不断完善。