临床30年说句良心话:糖尿病降糖最容易,治得好就不止这么简单

程井军说养护 2024-05-26 22:08:43

糖尿病药石无医?中医经验:如果搞清楚“糖”的来龙去脉,你就会明白糖尿病不仅仅是降糖那么简单。

有个老爷子,糖尿病15年,见了我直接开门见山说:"大夫,你帮我降降血糖吧!别的不求,只要指数到正常人水平。

我说: 您这样的病程,并发症已经凸显起来,治疗并非是把降血糖降到正常人的水平,我可能达不到你的要求。

他说: 糖尿病不看指数?那还治什么?我还是第一次听说。我这病这么多年,一直都在吃降糖药,身边的糖尿病患者也都在吃降糖药,而且是一辈子吃上就断不了。

什么是糖尿病?很简单,就是尿里糖含量超标。但是很多人不知道,糖尿分为两种,一种是生理性尿糖,一种是病理性尿糖,尿中的糖含量受饮食、运动、情绪、内分泌、甚至妊娠等多重因素影响,说到这,你不妨可以想一想,糖尿的标准是谁定的,如果生理性尿糖的人去检查,是不是也要被诊断为糖尿病?这在逻辑上显然说不通。

治疗糖尿病,降糖是最简单的。只要尿检时尿糖呈阳性,就不用多说了,回去吃降糖药吧!吃上降糖药,血糖就降,但为什么许多人越往后效果就越不好了呢?改发展的并发症也一样不落呢?原因归结起来很简单,身体机能越来越差了!

患者说:“既然你这样说,肯定有更高明的办法,看来朋友说得没错,你确实和别的大夫不一样,我真应该早点来找你。

我认为高明算不上,中医治病,重在辨证,同样都是糖尿病,可能你这样治,他那样治,需要根据患者具体的情况而定。

刻诊之后,我告诉老爷子你这病需要以脾肾论治。

开方:生黄芪,茯神,白蒺藜,怀山药,麦冬,白薇,枸杞,五味子,怀牛膝,元参,苍术栝蒌根,栝蒌子。

相信不少朋友也会疑惑,糖尿病不是胰腺的问题吗?这病和脾肾有关系吗?

其实糖尿病是西医的叫法,中医没有这个概念,我们管它叫'消渴"。糖尿病人都会口渴,还不是一般的口渴,是喝水缓解不了的口渴,严重的糖尿病患者嘴里像合着沙子一样,这时候就算把太平洋的水给他灌下去也解不了渴,为什么呢?

因为正常的口渴是“阳液’不足,而糖尿病患者是"阴液’匮乏,可能有人会问,什么是阴液?什么是阳液?

简单点说,身体里面转化的水分是阴液,外来的水分称为阳液。阳液水就可以补充,但是阴液是怎么来的呢?

这就联系到我刚才所说的脾肾了,脾主运化,糖尿病患者易口渴,易饿,但是他们吃的喝的还比平常人多,这就是脾的运化能力出了问题,水分粮食怎样来的还是怎样走,并没有对身体吸收。

还有肾,肾有什么用呢?我们补充了水分之后,就好像锅里水很多,但是锅盖却是干的,这时候就要靠肾阳、脾阳来把水蒸腾,然后送到全身各处,这样我们就不会感到口渴了。

过了些日子,患者药后症缓,我加了制半夏、葛根,三诊时诸症明显减轻,我调整了药量,嘱咐他继续服药,四诊时已无大碍,我让他继续服药,争取把血糖也稳定下来。

常常看到有人说,糖尿病药石无医,说能治的中医都是骗子,也有人说我不自量力,糖尿病都敢治,这不是蚍蜉撼树,明知不可为而为之吗?

我承认,1型糖尿病确实治不好,但是2型糖尿病,确有临床逆转的案例,而且哪怕达不到逆转,控制良好后期减药的比例也并不少。我不怕人喷我黑我,也不怕坏了名声,作为一个医生,哪怕难治也不可不治,总要有人潜心研究去做突破,因为患者满怀希望来找你,你连试都没试就说治不了,不但会对患者治病的信心造成毁灭性的打击,往大了说,医学发展又怎么突破进步呢?我们职业的意义又提现在哪里呢?

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