糖尿病作为一种常见病、高发病，其对人类健康的危害不言而喻。中医药在糖尿病治疗上有着独特的作用，可延迟糖尿病并发症的发生，降低致死致残率。那么中医是如何治疗糖尿病的?

在中医典籍中，糖尿病属于“消渴病”“消渴症”的范畴。南京太乙堂中医专家梁世界认为引起消渴的主要原因，是人体五脏虚弱、过食肥甘，以及情志失调等。在涉病脏腑中，以肺和脾(胃)肾为主，其中肾脏是关键。因为中医认为肺主气，为水之上源，起着敷布津液的作用。一旦肺受燥热所伤，就难以完成敷布津液的使命，只能直趋下行，随小便排出体外，于是导致小便频数量多;再就是如果肺不布津，会导致口渴多饮，于是就产生了所谓的“消渴”的症候。正如《医学纲目·消瘅门》所说：“肺主气，肺无病则气能管摄津液之精微，守养筋骨血脉，余者为溲。肺病则津液无气管摄，而精微者也随溲下，故饮一溲二。”

另外胃为六腑之一，属于水谷之海，其职责是腐熟水谷。脾被称为后天之本，其职责是主运化，为胃行津液。如果脾胃受燥热所伤，导致胃火炽盛、脾阴不足，就会引起口渴多饮、多食易饥的现象。一旦脾气虚不能转输水谷精微，则水谷精微下流而为小便，这时小便就会散发出甜味;如果水谷精微不能濡养肌肉，则形体日渐消瘦。所以《类证治裁·三消论治》认为：“小水不臭反甜者，此脾气下脱症最重。”

肾是先天之本，主藏精而寓元阴元阳，如果肾阴亏损，则虚火内生，上燔心肺则烦渴多饮，中灼脾胃则胃热消谷，阴虚阳盛、肾之开阖失司，固摄失权，则水谷精微直趋下泄为小便而排出体外，故尿多味甜，或混浊如脂膏。《丹台玉案·三消》曾云：“惟肾水一虚，则无以制余火，火旺不能扑灭，煎熬脏腑，火因水竭而益烈，水因火烈而益干，阳盛阴衰构成此证，而三消之患始剧矣。”

根据以上病因，梁世界在结合临床实践的基础上，认为糖尿病治疗应以调理肾脏为主。在具体治疗上，宜采取三焦兼顾的思路。中医的所谓三焦，就是上焦、中焦与下焦。其中上焦对应肺，中焦对应脾胃，下焦对应肾。上、中、下焦三消同治，其好处在于辨证、辨病相结合。糖尿病的基本病机是阴虚为本，燥热为标，所以在治疗上，应以清热润燥、养阴生津为大法。《医学心悟，三消》云：“治上消者，宜润其肺，兼清其胃”;“治中消者，宜清其胃，兼滋其肾”;“治下消者，宜滋其肾，兼补其肺。”

梁世界又强调说，消渴病虽有在肺、脾(胃)、肾的不同，但和脏腑之间常常互相影响，如：肺燥津伤，津液失于敷布，则脾胃不得濡养，肾精不得滋助;脾胃燥热偏盛，上可灼伤肺津、下可耗损肾阴;肾阴不足则易致阴虚火旺，也可上灼肺胃，终至肺燥、胃热、脾虚、肾亏常同时存在，从而使“三多”之证，相互并见。在肺、脾(胃)、肾三脏中，尤以肾的因素最为重要。“消渴之证，虽分上中下，而以肾虚致渴，则无不同也。”消渴病治疗，应以调肾为本。具体方法主要有滋补肾阴、温补肾阳，同时辅以健脾益气、清热解毒、活血化瘀等。