近些年，肺结节的检出率越来越多，很多人在看到报告上有肺结节的时候，可能都会有3个疑问：

怎么长肺结节了？

不会是肺癌吧？

我该怎么办？

带着这3个疑问，开始去网上搜索相关信息，结果不搜不要紧，一搜就上头，越看越害怕，越看越迷茫。当然，结节性质的判断是一个综合因素的考虑，并不能简单的用一个答案来一刀切，每个人的情况不相同，一对一的分析才能更好的解决。

不过，我在公立三甲医院呼吸与危重症医学科（国家级重点学科、重点专科）临床一线工作了40余年，病房和门诊也是一手抓，对于肺结节，也算是总结出了5句大实话，今天就送给大家，希望可以帮助大家更好的了解肺结节，减少各位的焦虑。

1、近些年，门诊上的肺结节患者明显增多，最主要的原因是影像技术的发展和普及，以前看不到的结节现在也都看得清清楚楚；同时人们的健康意识提高，做检查的人也越来越多，基数多了，查出肺结节的数量自然也就多了。但是肺结节只是描述肺内部的一种情况，并不等同于疾病，更不能直接跟肺癌划等号，到底有什么问题应该由医生来判断；

2、体检发现的肺结节里，超过95%都是良性的，也就是说恶性占比甚至不超过5%，仅仅占很少一部分，大多数的肺结节是肺部陈旧的疤痕、小的良性结节、淋巴或者胸膜组织增大等，即使报告上提示有恶性可能，也仅仅是怀疑，而并非一定就是肺癌。即使是让很多人闻之色变的磨玻璃结节，虽然风险高，但是大部分依然是良性的，就算直径超过8mm，也不代表就是肺癌，更没必要一定要手术切除；

3、发现肺结节，但不属于高危人群，那么你的恶性风险在原本就不高的基础上，还会再降低一些。所谓高危人群就是有长期抽烟史或长期被动抽“二手烟”、职业暴露者、有家族肿瘤史、有慢阻肺或纤维化的患者，这些人的恶性风险会高一些；

4、随访和主动干预对肺结节患者很重要，一定要按时复查。通过一定时间的随访，对判断结节的良恶性非常重要，如果肺结节长期稳定，就可以排除恶性，比如随访2年没有变化的实性结节，可以判断良性，而磨玻璃结节则需要更长时间的观察。不过，单纯的随访属于比较被动的方式，说白了就是等着结节恶化然后手术切除，所以，对于肺结节患者来说，利用好随访时间，通过中药软坚散结，复查时结节缩小或者消失就可以彻底放心，我从医这40余年，可以说每天都有散结成功的患者，完全没有必要手术，大家要给自己一个不手术的机会；

5、建议未做检查的高危人群去做检查，可以及时排除风险，降低肺癌死亡率。上面已经提到了哪些是高危人群，可能有人会说，我的身体我知道，又没有啥症状，没必要做检查。然而肺部的特殊结构使得肺癌早期患者可能毫无症状，这也是为什么肺癌发现多是中晚期的原因，等到有症状的时候已经是晚期了，此时不管是治疗还是预后，都不会太好。

不可否认的是，随着检查出的肺结节越来越多，一些地方的的确确存在过度诊断、过度手术的情况，但是我相信这仅仅是个别行为，更多的医生还是以患者的利益为第一位的，40余年来，我也一直秉承着：让患者花最小的代价解决最大的问题。

最后，希望你可以把这篇文章转发给身边的朋友或者朋友圈，让更多查出肺结节的朋友消除焦虑，用更理性更客观的态度来看待肺结节！