运城市妇幼保健院开展医保基金监管集中宣传月活动

十目观河东 2025-04-28 16:13:57

医疗保障基金是人民群众的“治病钱”“救命钱”。为进一步强化医保基金监管,筑牢医保安全防线,运城市妇幼保健院积极行动,全面启动“医保基金监管集中宣传月”系列活动。

01

强基础:医保政策培训全覆盖,打造专业管理队伍

聚焦支付资格“监管到人”,组织医保专管员及新入职人员开展医保政策法规培训。重点解读《山西省定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则(试行)》文件精神,对医务人员实行“驾照式记分”管理,充分认识建立医保支付资格制度的重要意义,明晰自身的职责和使命,提高医务人员对医保政策的了解和掌握,推动形成维护医保基金安全从每个人、每张处方做起的良好氛围。

02

敲警钟:警示教育片观映,筑牢思想防线

聚焦药品追溯码“码上监管”,贯彻落实医保局会议精神,组织医务人员集中观看警示教育片《“回流药”从哪来》,揭露“回流药”黑色产业链——从骗保购药、非法回收到二次销售,全过程危害患者用药安全并侵蚀医保基金,建立从源头上筑牢医保基金“不敢骗”“不能骗”“不想骗”的思想防线,推动定点医药机构切实履行药品追溯码信息采集主体责任,坚决做到“不空刷、不串换、不采购(非法渠道药品)、不销售(非法渠道药品)”。

03

严把关:新入职人员政策法规考试,夯实执业根基

采用联学联动与考核相结合的机制,组织新入职医务人员重点学习各项医保法规政策,以现场考试的形式进行医保法律法规政策考核。

04

强监督:夜间督查零死角,拧紧医保基金“安全阀”

为杜绝医保基金“跑冒滴漏”,宣传月期间,我院持续开展夜间医保突击查房。严查“挂床住院”“冒名就医”等违规行为,形成全天候监管闭环,切实维护医保基金安全底线。

守护医保基金,人人都是参与者!让我们以宣传月为契机,以更专业的素养、更严格的自律、更积极的行动,织密医保基金“安全网”,让每一分“救命钱”都用在刀刃上!

【来源:山西省运城市妇幼保健院】

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