在中医内科学中，关于阳痿的分证，若是命门火衰型，一般用右归丸和藏育丹，若是心脾两虚，用归脾汤。肝郁不舒，一般用逍遥散，湿热下注用龙胆泻肝汤，恐伤肾者用大补元煎，另外，房事太多，过度手艺，病位多在肾，但又和肝，脾关系密不可分，所以关于“阳萎”的要经过多方面辨证，不能直接照搬套用！

但现在临床上，很多人对男科疾病都有其固化思维，喜欢采用补肾补阳之法来调理，但大多都不会得到理想效果，就像我之前遇到的一个病人。

48岁的王先生，湖南人，在郑州工作，阳痿半年，于是购买了六味地黄丸来调理，但没有一点效果，于是服用中药，也都是补肾补阳的药，配合虫草类调理。但也是没效果。经人介绍找到我。

刻诊：阳萎，头晕，失眠，经常腰痛，后背痛，还有左胁肋下疼，小便少，舌淡苔白腻，略湿润，脉沉弦。

看患者左胁肋下疼痛，脉弦，可确认为少阳病，同时舌苔白腻湿润，小便不利，说明有寒湿化水，需要温化。病机为气郁水湿，宜采用疏肝理气，温阳化湿调理。

开方苓桂术甘汤合四逆散加减。即：桂枝，柴胡，生牡蛎，炒枳实，茯苓，川穹，苍术，党参，炙甘草，淫羊藿。

其中桂枝温通经脉，助阳化气，茯苓利水渗湿，柴胡和解少阳，舒肝解郁，枳实破气消滞，生牡蛎重镇安神，川芎活血行气，党参补中益气，淫羊藿补肾阳，强筋骨。炙甘草补脾和胃，调和诸药。

患者服用5剂，复诊，阳萎已经有所改善，头晕消失，失眠，乏力等都已基本好转。患者还说，之前吃了那么多药都没用，没想到这5剂，效果就这么好！

所以说中医用药，离不开辨证，方症对应，自然能达到很好的作用。好了，今天的分享就到这里了，如有上述类似情况，一定要在医生指导下应用，我们下期再见！