冬季咳咳咳不停,儿童严重咳到吐,什么病毒这么厉害?怎么防范?

苑柏评健康 2024-12-14 08:12:32

今年是疫情宣告结束后第3个冬天,除了天气冷以外,很多人反应这个冬季有点非同寻常:身边的人咳嗽的非常多,特别是儿童,咳嗽经久不愈,反复咳嗽,有的刺激性咳嗽,严重咳嗽能咳到吐。

有不少人表示,这是新冠后遗症,也有人表示这是新病毒。这到底是什么病毒这么厉害?该如何防范呢?

据相关媒体报道,目前不仅是我国出现了这种情况,远在北美的加拿大,也正在经历一场前所未有的情况——大范围的百日咳疫情。

加拿大安省公共卫生局的最新数据触目惊心:安省百日咳病例已达17年来最高水平,每10万人中约有9例感染,仅多伦多一地就有187例确诊,是疫情前的近8倍!

难道我们目前经历的也是百日咳?

众所周知,百日咳作为一种古老的疾病,早在上个世纪40年代时,由于百日咳疫苗的引进,每年爆发10万例百日咳疫情迅速锐减到每年不到1万例。

就在人们以为,人类可以依靠百日咳疫苗把这个古老的病毒完全消灭时,20世纪80年代,病毒死灰复燃,仅在2019年,在三剂次接种率达94%的情况下,美国确诊超过18000例。

此前有媒体这样报道:这种可怕的疾病正以惊人的速度在社区蔓延。万锦市Markham-Stouffville医院家庭医学主任格里尔(Allan Grill)医生形容,患者常常会出现“咳到呕吐”的可怕症状,甚至会导致血管破裂、儿童还会肋骨骨折。

呼吸科医生介绍说,典型的百日咳症状主要是咳嗽,而且是刺激性咳嗽,咳嗽间隙伴随有尖锐的“鸡叫声”。在发病初期,如同流感,流涕、喷嚏、低热、轻咳,其后的二周咳嗽逐渐加剧,有剧烈的阵咳,激烈的咳嗽持续不断而导致呼吸困难。出现这种情况时患者的呼吸呈典型的鸡鸣声。6个月以下的婴儿和成人一般不出现典型的鸡鸣。成年和青年以及未完全免疫的儿童,症状比较温和。

目前临床上,根据病情发展的程度,将百日咳分为三个阶段:

1、卡他期:在这个阶段,患者仅仅表现为低热、咳嗽、流涕、喷嚏等上呼吸道感染症状,很多人误以为是普通的感冒,所以也不会专门去呼吸科就诊。

2、痉挛期:由于卡他期症状不典型,很多人没有进行专门的诊断和治疗,经过7~10天后转入痉咳期,表现为阵发性疼挛性咳嗽,发作日益加剧,每次阵咳可达数分钟之久。咳后伴一次鸡鸣样长吸气。若治疗不善,此期可长达2~6周。

3、恢复期:经过漫长的咳嗽、痉挛性咳嗽、治疗2-6周后,逐渐进入到恢复期。这个时候阵咳渐减甚至停止,此期2周或更长。若有呼吸道感染可再致疼咳,病程可2~3月。

故有"百日咳"之称。

由于儿童和婴幼儿缺乏足够的抵抗力,加上没有接种疫苗,在百日咳病毒感染后,极易发展为严重感染,如果不能及时治疗,更有甚者会发生死亡。

据相关数据显示,每10万名儿童中,婴儿感染率高达69例,10至14岁儿童感染率约50例,远超疫情前的平均水平。

在58起住院病例中,超过70%是2至51周的婴幼儿,更有4名婴儿被送入重症监护室。

因此儿童预防百日咳尤为重要。

专家介绍,百日咳的传播途径主要是通过咳嗽和打喷嚏。专家建议,一旦出现持续咳嗽、呼吸困难、发热等症状,务必立即就医。尤其是对于婴幼儿,出现憋气或呼吸困难的迹象时,必须立即寻求医疗帮助。

对于众多家庭而言,预防举措至关重要。

维持良好的个人卫生习惯,积极按时完成疫苗接种,并在身体出现任何不适时迅速就医,这些都是不可或缺的防护策略。在这场疫情的挑战中,我们既要保持高度的警觉性,又无需陷入过度的恐慌之中。在医疗专家的悉心指导下,我们坚信能够最终赢得这场百日咳疫情之战。

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