“患癌以后我还能活多久?”是每位癌症患者关心的终极问题。
就像下面这位患者提到的这个问题一样:
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我们常常能看见人们把癌症与“存活率”、“生存率”、“5年”这些字眼联系起来。生存率真的一定预示着癌症患者只能活这些时间了吗?它究竟有哪些用处?哪些因素又会影响癌症患者的生存率呢?
带着这些疑问,让我们一起来了解它吧。
一、什么是“五年生存率”?临床上,五年生存率用来反映癌症的严重程度、进展快慢、预后风险,常以此来评价癌症的治疗效果。
通俗来说,五年生存率可以被认为是经治疗后,生存期五年以上的患者所占比例。
之所以将五年作为治疗效果评估的标准,是在于癌症的复发和转移风险会在五年出现一个分水岭。大部分患者出现复发和转移多在治疗后的3年内,占80%以上,仅有少部分患者在治疗5年内才发生复发和转移,约占10%。
5年,对于癌症患者就是一道坎,跨过了5年这个坎就称为“临床治愈”,5年内不复发代表癌症复发的几率很低。所以,治疗后5年内不复发转移,在那以后患者所面临的风险将大大降低,接近临床治愈,也因此用5年生存率来代表癌症的治疗疗效。
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但要注意的是,5年内不复发,以后也仅有很小几率复发是大多数癌症患者的情况;但对于患者个人而言,并不代表过了五年就一定不会复发,复发转移还与患者的治疗情况、生活习惯、饮食方式、康复情况等密切相关。
大家也不要因为癌症的5年生存率不高而放弃治疗和希望,医学一直在进步,癌症生存率也在逐渐提高,或许你也能成为长生存的患者呢!
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二、生存率有什么作用?上面我们提到,生存率并不直接用于看自己最多能活几年,那么它对我们到底有什么用处呢?
1.评估癌症的严重程度
生存率的分析在恶性肿瘤的研究中非常重要,它可以帮助评估肿瘤的严重程度,反映患者的生存情况。
在同癌种的患者中,通常早期患者的生存情况明显好于其他期别的患者,生存率也较高。而在不同癌种中,生存率越高则意味着这类癌症不会那么严重,越容易达到临床治愈。
2.评估癌症治疗的效果
在临床上常用5年生存率来评估癌症治疗的效果。
在采用不同的方法治疗同一种癌症时,5年生存率的高低可以很好的评估出治疗方案的优劣。当我们在比较不同地区同一癌症的5年生存率时,也可以很客观的看出两地的医疗水平。
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三、决定癌症生存率的5个因素01、癌症类型
客观地说,不同的癌症类型,恶性程度和预后差异很大。比如过去人们把肝癌称作“癌王”,而现在恶性程度极高的胰腺癌则成为了新“癌王”;而肺癌、食道癌的生存率也较低。
但甲状腺癌的恶性程度极低,被称作“不死的癌症”,其他癌种,如前列腺癌、乳腺癌、黑色素瘤的生存率也比较高。
所以,决定癌症患者的生存率首要因素就是癌症类型。
02、癌症分期
众所周知,癌症确诊后常常需根据临床分期来进行治疗。可以肯定的是,分期越晚,病情越严重,晚期癌症患者相对于早期癌症患者来说,所能进行的治疗受到限制,且患者的疾病更加严重,预后更差。
同时,一般来说,分期越早,患者出现复发转移的概率和严重程度较低,患者的生存率相对更高。
03、治疗方式
癌症患者所接受的治疗方式往往影响着患者的预后,这也要求患者在治疗方式的选择上需谨慎。能够进行根治性切除手术,或经降期治疗后进行切除手术的肝癌患者,其3年与5年生存率总体而言会更高。
另外,经历不规范的治疗、偏方治疗对于患者可能造成更大的副作用,因而影响到患者的生存率。
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04、身体状况
肝功能、肾功能、病毒载量、血常规状况等均是患者在复查时必须检查的一些指标,而这些指标的好坏程度正反映着患者的身体状况,也影响着患者的后续治疗及预后。
05、患者心态
情绪与肿瘤治疗息息相关,不良情绪严重影响着患者的治疗结果。刊登在《细胞》杂志上的一个实验证明了,积极的情绪对肿瘤有一定的抑制作用,而不好的情绪往往导致患者的生存率和预后较差。
四、如何提高癌症患者的五年生存率1.重视复查
癌症患者在康复期间的5年非常关键,肝癌患者一定要坚持定期复查。
通常建议癌症患者在术后、系统性治疗完全缓解后的2年内,每3个月复查一次;2年后,每6-12个月复查一次。复查项目通常包括肿瘤标志物、影像学检查等等[3]。
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2.调整饮食
疾病本身会增加患者人体能量的消耗,导致营养不良等多种症状。而癌症患者的饮食营养与患者生存间存在着一定的相关性,应该保证癌症患者的营养摄入。
在癌症患者的饮食选择上应该富含蔬菜水果、谷物、鱼肉等丰富的饮食结构,患者需保证优质蛋白、碳水化合物、维生素、矿物质、低脂食物的均衡摄入;避免吃坚硬、粗糙的食物;少吃油腻、辛辣的食物。
3.坚持运动
有研究表明,运动能够降低癌症的复发率,同时也能够改善患者的体质和精神健康状况。在治疗过程中,科学的运动能够帮助患者更快地恢复至良好的状态。
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运动讲究适时、适式、适地,患者应该选择适合自己的运动强度、运动方式,每周进行3-4次30分钟的运动。
4.正确使用中药
传统中医在肿瘤治疗中已经起到了重要的辅助作用。对癌症康复期的病友来说,起到了重要的保障作用。所以,患者应该正确的选择中医药,通过正规的医院和方式找到适合自己的中医药,而非道听途说、迷信偏方、“神医”。
5.保持良好的心态
纵观抗癌明星身上的一些共同点,他们往往在得知患癌的时候都能平静接受,并且积极乐观的面对。同样的病情出现了不同的心理状态,而不同的心理,在相同的治疗条件下,就出现了不同的效果。
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觅友们在面对癌症的时候,需要有坚强的抗癌信念,多看待一些美好的事情,保证良好的心理状态,不给自己施加过多的精神压力。
五年生存率并不是一个固定的数值,每位癌症患者能生存的时间也不是“命运”决定的,我们要尽力的去改变它,让自己过得更健康、更有意义、更久一些。
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