胰岛素是糖尿病患者控制血糖的重要“武器”，但很多糖友在使用胰岛素时存在诸多疑问和误区。今天，就让我们一起揭开胰岛素的神秘面纱，掌握合理使用胰岛素的要点，让血糖平稳不再是难题！

一、胰岛素的作用与重要性

胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种激素，它在人体内主要发挥以下作用：

1. 降低血糖：促进肝糖原和肌糖原的合成，抑制肝糖原分解，同时增加外周组织对葡萄糖的利用。

2. 促进脂肪和蛋白质合成：有助于生长发育和维持身体正常功能。

3. 保护胰岛功能：合理使用胰岛素可以改善胰岛β细胞功能，减轻胰岛素抵抗。

对于糖尿病患者来说，胰岛素是控制血糖、预防并发症的关键手段。尤其是当口服降糖药效果不佳时，胰岛素更是不可或缺。

二、胰岛素的类型及使用方法

胰岛素种类繁多，根据作用时间可分为短效、中效、长效和预混胰岛素。不同类型胰岛素的注射时间和剂量分配各有特点：

类型 特点 注射时间 剂量分配

短效胰岛素 起效快，作用时间短 餐前30分钟[^5^] 一天多次注射[^2^]

中效胰岛素 作用时间长 睡前[^5^] 一天一次[^2^]

长效胰岛素 作用平稳，持续时间长 固定时间[^5^] 一天一次[^2^]

预混胰岛素 适合餐后高血糖 餐前30分钟[^5^] 一天两次[^2^]

此外，速效胰岛素类似物（如门冬胰岛素）可在餐前即刻注射，甚至餐后补打。

三、胰岛素的正确注射方法

1. 注射部位选择：胰岛素应注射在皮下脂肪丰富的部位，如腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部外上侧。不同部位的吸收速度不同，腹部最快，臀部最慢。

2. 轮换注射部位：注射时要遵循轮换规则，避免长期在同一部位注射导致脂肪营养不良。例如，将腹部划分为四个区域，每周使用一个区域，并按顺时针方向轮换。

3. 注射技巧：使用短针头（4mm或5mm）时，无需捏皮，直接90°注射；使用长针头（≥6mm）时，需捏皮并呈45°注射。注射后停留10秒再拔出针头。

四、胰岛素剂量的调整

胰岛素剂量需要根据血糖水平进行调整，以下是一些简单的调整方法：

1. 空腹血糖调节：空腹血糖在3.05.0 mmol/L时，减少23单位或改在餐后注射；空腹血糖>7.0 mmol/L时，每增高1.4 mmol/L，增加1单位。

2. 餐后血糖调节：餐后2小时血糖>10.0 mmol/L时，每增高2.0 mmol/L，增加1单位。

需要注意的是，剂量调整应在医生指导下进行，避免自行增减剂量导致血糖波动。

五、胰岛素的保存

胰岛素的保存条件对药效影响很大：

1. 未开封的胰岛素：需放在2℃8℃的冰箱冷藏室保存，切勿冷冻。

2. 已开封的胰岛素：可在室温下（<30℃）保存，避免光照，开封后使用不超过28天。

六、胰岛素使用的常见误区

1. 胰岛素会上瘾？：胰岛素是人体自身分泌的激素，使用胰岛素并不会导致依赖。对于1型糖尿病患者，胰岛素是维持生命的必需品；对于2型糖尿病患者，是否使用胰岛素取决于病情。

2. 胰岛素会导致肥胖？：胰岛素确实可能促进脂肪合成，但通过合理饮食和运动，可以减轻体重增加的风险。

3. 胰岛素只能餐前注射？：不同类型的胰岛素注射时间不同，如长效胰岛素需在固定时间注射，速效胰岛素可在餐前即刻注射。

七、生活方式的配合

胰岛素治疗并非孤立的，还需要配合合理的饮食和生活方式：

1. 饮食控制：低糖、高纤维饮食，避免高糖高脂食物，分餐进食，多吃含钙食物。

2. 规律运动：每周至少150分钟中等强度运动，如快走、游泳。

3. 监测血糖：密切监测血糖水平，根据血糖调整胰岛素剂量。

八、总结

胰岛素是糖尿病患者控制血糖的重要手段，但合理使用胰岛素至关重要。通过选择合适的胰岛素类型、掌握正确的注射方法、合理调整剂量、妥善保存胰岛素，并配合健康的生活方式，糖友们可以轻松实现血糖的平稳控制，享受健康生活。

如果你对胰岛素使用还有疑问，欢迎留言咨询，让我们一起战胜糖尿病，拥抱甜蜜生活！