失眠是一场战役。
在外人看来，战争中的你和平时没什么不同。
一样的上班下班，可能就是沉默多了些，偶尔拥有的笑容会有些异样。
但人群中大家都各有心事，这些蛛丝马迹很少有人读懂。
因此注定了这场战争，只有你一个人来品味。
01
劳而无果
“很自卑，不敢照镜子，觉得自己越来越丑，对以前感兴趣的事，现在都不感兴趣，脾气暴躁，经常莫名其妙的哭，有几次晚上睡觉哭醒了，常常觉得做人好累，很健忘……”
被睡眠障碍困扰了5年的何宇断断续续地说到。
“觉得自己的生活就像老年人一样，每天4、5点就醒了，醒了就再也睡不着了。”
紧闭的窗帘后，藏着无数未眠人
睡眠障碍不止意味着睡不着一种情况，不同人睡眠障碍的表现不尽相同。
早醒也是睡眠的障碍的一种，表现为较自身睡眠规律的苏醒时间提前醒来，且不能再入睡。
医生询问何宇：“既然早醒的毛病持续了这么久，怎么现在才来医院呢？”
“其实之前我有治过失眠的，但是当时我主要是把精力放在调理上。买了很多助眠的东西来吃，什么酸枣仁啊，阿胶糕啊，喝了很多滋补品，一段时间后确实脸色红润很多，但是对睡觉这块并没有太大的帮助。然后又去找中医做针灸，慢慢的发现身体调理得再好，心理脆弱也不行，然后又开始买心理学的书籍来看。”
“你的方向是对的，部分失眠确实需要心理疗法。”医生肯定了何宇的做法。
“嗯……”何宇沉默了一会儿，“可是我早醒的毛病，还是老样子。”
02
精神内耗
何宇的“早醒”和大家日常生活提到的“醒得早”不太相同。
日常生活中“醒得早”是指早上五六点苏醒，之后想睡还可以入睡。
而何宇所提到的“早醒”是指凌晨四五点醒来，再也无法入睡。
“早醒”同“翻来覆去睡不着”、“睡不踏实”等睡眠障碍有很大的区别。
早醒常见于抑郁症患者，是一种病理生物节律的改变。
有早醒体验的人都有相似的感受，即在睡着一段时间后就莫名其妙地突然醒来，显得很清醒，想再入睡却没有睡意。
随后便是浮想联翩，有的是回忆，有的是推测，有的是围绕某个内容反复思考。
总之是脑子里胡思乱想，乱哄哄一片，越想人越发热，越想心越烦躁，然后苦苦地等天亮，几乎天天如此，搞得精疲力竭。
03
自救
后续沟通之中，何宇跟医生谈到自己是自卑型人格。
“自从早醒之后，我感觉整个人的反应都变慢了，生理期也严重紊乱，皮肤变差严重爆痘，整个人焦虑得不得了，也不敢照镜子，不愿接受自己。”
注释：长时间的自卑，不但会造成心理上的不健康，也会导致生理上出现亚健康状态。
造成免疫系统功能下降，抗病能力也随之下降，出现如头痛、乏力、焦虑、反应迟钝、记忆力减退等症状。
这也是导致何宇早醒症状加重的原因之一。。
长期早醒，让何宇在晚上倍感孤独，她开始尝试寻找有与自己相似困扰的人，以寻求一些共鸣。
一年前，她看到朋友圈有人也有同样的苦恼，私聊了之后，对方推荐何宇去当地医院的睡眠专科试试。
在网络上，失眠互助小组数不胜数。
每天都有一群夜晚清醒的人凑在一起，分享各自的助眠经验。
通过网络，他们在深夜找到了相互倾诉的人。
而医生也明白何宇作为女性的顾虑，所以建议她尝试睡眠训练营。
“这套训练的核心技术，源自当前被世界上公认的非药物治疗失眠，最好用的方法CBTI。因为不主张服药，所以你不用担心激素失衡，皮肤和生理期也不会受到影响。”
04
绝望的尽头是希望
在谢过医生之后，何宇随着医务处的安排，开始了她的“睡眠训练”。
第一周行为管理记录
平均夜间觉醒0.86次，觉醒总时间53.6min
平均睡眠总时间6.15h，睡眠效率80.79%
患者自诉：本周因为工作的原因，回家很晚了，所以没有坚持运动；
而且在每晚睡眠中，会被尿憋醒一次，上厕所后需要30分钟才能睡着；
睡眠行为管理师叮嘱：睡前少量饮水，上床前上一次厕所；且本周要增加运动来提升睡眠动力。
第二周行为管理记录
平均夜间觉醒1次，觉醒总时间32min
总睡眠时间6.37h，睡眠效率87.64%
患者自诉：这周睡得比上周要好一些，晚上醒来的次数减少了，睡觉之前也在尽量控制自己少喝水，基本都是一觉睡到早上闹钟响。
睡眠行为管理师叮嘱：等后续睡眠稳定后，再持续减药。
第三周行为管理记录
夜间无觉醒
总睡眠时间4.79h，睡眠效率69.23%
患者自诉：这个星期因为工作变多了，所以就减少了运动时间。
而且本来晚上服药后有困意的，但因为要处理工作的事情，错过了睡觉的时间，拖着拖着就不困了。
睡眠行为管理师叮嘱：对睡前行为做了调整，并且告知患者工作压力方面的问题需要处理一下，否则会一直存在并影响情绪和睡眠。
第四周行为管理记录
平均夜间觉醒1次，醒22.5min
平均总睡眠时间6.34h，睡眠效率88.34%
管理前中后数据对比
药物服用：从一开始的曲唑酮1片，阿普唑仑3/4片，到现在减为曲唑酮半片、阿普唑仑半片。
患者自诉：以前对睡觉这件事都有点害怕，现在这种感觉好了很多，之前吃的药也有所减少。希望之后自己能完全离开药物。
睡眠行为管理师反馈：通过行为训练，患者建立了良好的作息时间，早上固定时间起床，白天增加了光照和运动，睡眠规律，睡眠质量提升，总体改善较明显。
哈欠对话：
训练营结束后，除了睡眠质量提高了，还有其他的收获吗？
何宇：
感觉和床建立了更好的连接吧，现在基本上躺床就能睡。
哈欠对话：
那你对目前的情况满足吗？
何宇：
一般吧，虽然现在白天也会给自己安排一些晒太阳的时间和运动的时间，但是感觉自我管理能力还是不够，而且我还希望睡觉的时间能够再延长一点，训练营我能继续参加吗？
哈欠对话：
可以的，下次开组的时候通知你。
何宇：
好的好的，谢谢。
人们常说：牙痛不是病，疼起来要人命。
失眠也是一样。
平日里，把失眠当病的人并不太多，可如果失眠成了习惯，那种折磨犹如软刀子杀人，内心的挣扎和绝望感受比经历一场轰轰烈烈的大病还严重。
但无论怎样的磨难，只要自己不彻底绝望，就总有希望。
END
如果睡觉提前醒来
你的第一反应通常是什么？
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