就在上个月初吧，我楼上的那位邻居突然来登门拜访，跟我说有点事情想请我帮帮忙。等我问清楚原因之后，才知道原来他们家有个老爷子，自从得了高血压以后，一直受罪不断，吃药控制的效果也不是很理想，所以就想问问看能不能找个中医给瞧瞧。

经过详细的询问和了解，我得知这个病人的高血压问题已经持续了整整七年时间，平时都是按照医嘱规律服药进行治疗。但是在两个多月以前，他开始感觉到头胀，时不时还有头痛的情况，特别是到了下午，这种不适感会更加严重。

当我给他看诊的时候，发现他的高压是155毫米汞柱，低压是110毫米汞柱，舌头尖部发红，舌苔偏白，脉象比较沉。根据这些症状，我判断他属于阴虚阳亢的病症类型，因此采用了补肾养阴、平肝潜阳的方法进行治疗。

于是，我给他开了一副中药处方：生地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、天麻、钩藤（后下）、石决明（先煎）、代赭石（先煎）、牡蛎（先煎）、凌霄花、玄参、夏枯草等药材。

经过大约半个月的用药治疗，病人反馈说头胀、头痛的情况比之前好了很多，而且测量出来的最高血压也降到了130/88毫米汞柱，其他的一些症状也都得到了相应的改善。

为了巩固疗效，我在原有的处方基础上加入了珍珠母，让他继续服用。后来，病人又坚持调理了一段时间，最终血压得到了有效的控制，所有的症状都消失不见了。

那么，我是怎么考虑这个病例的呢？

首先，我们要明白，这个病人年纪已经五十多岁了，肾脏里面的阴液不足，就像是水池里的水不够充足，自然也就无法好好地滋养周围的树木。这样一来，体内的阳气就会显得过剩，我们称之为阴虚阳亢，从而导致血压上升。

其次，肝脏就好比是一棵大树，只要有风吹过，它就会摇晃不定。如果肝风过于旺盛，向上冲击到头部，病人就会感到头胀、头痛。而肾脏中的阴液不足，就好像水池里的水太少，无法有效地调节心脏的火力，一旦心火旺盛起来，人就容易变得烦躁不安。

再者，肝气过热会导致胆囊分泌的胆汁上涌，进入口中就会产生口苦的感觉。由于体内的阴液不足，所以还会觉得口干舌燥。

因此，我在处方中采取了分两步走的策略：

第一步：补肝滋肾，健脾泻浊

选用生地黄清热凉血、大补真阴；山茱萸补肝养肾涩精；山药滋肾益精，同时具有健脾的功效，有助于消化吸收。

泽泻可以清除肾脏中的浊物；牡丹皮能够清肝火，同时制约山茱萸的温性和收敛作用；茯苓具有渗湿健脾的功能，帮助山药更好地发挥其健运脾胃的作用。

这六种药物相互配合，既能起到补益的作用，又不会让人感到腻滞。

第二步：平肝潜阳，息风清热

选用石决明、代赭石、牡蛎等质地沉重的药材，它们能够沉降下来，起到抑制浮阳、平肝潜阳的作用；对于长期患有高血压的病人来说，往往会存在血液淤积的现象，因此我选择了凌霄花来活血化瘀，疏通经络止痛；玄参则具有养阴生津的功效。

将以上这些药物组合使用，既能滋养肾脏中的阴液，平息肝脏中的阳气，又能熄灭肝风，那么各种症状自然就能得到缓解。

当然了，每个人的体质都是独一无二的，在实际应用中，一定要经过专业医生的仔细辨证，千万不要盲目照搬他人的经验，否则就是对自己身体健康的不负责任。