​异维A酸软胶囊的副作用真有那么可怕吗?别担心,有正确应对方式

毕哥说健康 2024-02-28 11:15:58

你可能听说过异维A酸软胶囊,它是一种治疗痤疮(俗称青春痘)的药物,也是目前有效的药物之一。但是,你也可能听说过它有很多副作用,比如皮肤干燥、脱皮、红肿、瘙痒、脱发、肝功能异常、胎儿畸形等等。这些副作用的讨论时常被夸大,让很多人望而却步,甚至有人认为异维A酸软胶囊是一种“毒药”,不敢使用。

那么,异维A酸软胶囊的副作用真的有那么可怕吗?它是否适合你使用呢?本文将为你解答这些问题,帮助你正确地了解和使用这种药物。

我们需要了解一些关于异维A酸软胶囊基本的知识

异维A酸软胶囊是一种维生素A的衍生物,通过调节皮肤细胞的生长和分化来治疗痤疮。它可减少角质形成不良,阻止毛囊口的堵塞,有助于减少痤疮的产生。同时,异维A酸还可以促进局部皮肤的新陈代谢,减少痤疮发炎的可能性。

其次,异维A酸软胶囊还可以减少炎症反应,从而减轻痤疮的症状。痤疮的形成与皮脂腺分泌过多、毛囊口堵塞以及细菌感染有关。异维A酸能够抑制皮脂腺的分泌,减少油脂堆积,降低毛囊口的堵塞几率。同时,它还对痤疮所致的炎症反应起到抑制作用,减少红肿、疼痛等症状的发生,有助于改善痤疮患者的皮肤状况。

异维A酸软胶囊适合你使用吗?

根据《中国痤疮治疗指南》(2019修订版),异维A酸软胶囊的使用范围如下:

结节囊肿型重度痤疮的一线治疗药物

其他治疗方法效果不好的中度或中重度痤疮替代治疗

有瘢痕或瘢痕形成倾向的痤疮患者需尽早使用

频繁复发的痤疮其他治疗无效

痤疮伴严重皮脂溢出

轻中度痤疮但患者有快速疗效需求

痤疮变异型如暴发性痤疮和聚合性痤疮,可在使用抗菌药物和糖皮质激素控制炎症反应后应用

如何控制药物的用量?

由于异维A酸的作用机制,该药可能会引起一些不良反应,如皮肤干燥、脱皮、红肿等。此外,长期使用异维A酸软胶囊还可能导致对阳光的敏感、唇干、鼻腔干燥等问题。这些副作用在一定程度上可能会影响患者的日常生活。

然而,大多数患者在使用异维A酸软胶囊时并没有出现严重的副作用。事实上,许多患者都可以通过控制药物的用量和频率来减轻这些不良反应。同时,医生在开具这种药物时也会根据患者的个体情况进行评估,以确保安全使用。因此,对于大多数人来说,异维A酸软胶囊副作用并不是那么可怕。

一般情况下异维A酸软胶囊的初始服用量为每天0.25~0.5mg/kg(根据个人体重计算,随餐吃1-3粒),分两次吃,之后可根据耐受性和疗效逐渐调整剂量。假如是重度结节囊肿性痘痘可逐渐增加到每天随餐吃0.5~1.0mg/kg,大部分人一般需要连续吃3-4周起效,能看到痘痘有较好的好转。

至于用药疗程多久的问题,这个是根据每个人痘痘皮损消退的情况及服用剂量来确定,通常应不少于16周。在皮损控制后可以适当减少剂量继续巩固治疗2-3个月或更长时间。

如何应对异维A酸软胶囊的副作用?

异维A酸软胶囊的副作用主要分为两类:一类是常见的、轻微的、可逆的副作用,另一类是少见的、严重的副作用。下面我们分别介绍一下:

常见的、轻微的、可逆的副作用:皮肤干燥、脱皮、红肿、瘙痒

这是异维A酸软胶囊最常见的副作用,几乎所有使用该药物的人都会出现。这是因为异维A酸可以抑制皮肤和粘膜上皮细胞的增殖和分化,导致角质层变薄,水分流失增加。这种副作用通常在开始服药后1-2周内出现,随着服药时间的延长和皮肤适应性的增强,会逐渐减轻或消失。对于这种副作用,可以采取以下措施来缓解:

按时按量服药,不要随意增加或减少剂量。

每天喝足够的水,保持身体水分。

使用温和无刺激性的洁面产品和护肤品,避免使用含酒精或果酸等成分的产品。

涂抹适量的润肤霜或乳液,保持皮肤滋润。

避免过度洗脸或搓揉皮肤,防止损伤皮肤屏障。

避免阳光直射或紫外线照射,使用打伞或遮阳帽等防护措施。

如有必要,可以服用一些抗过敏药物,如西替利嗪、氯雷他定等,缓解瘙痒感。

2、少见的、严重的副作用:

血肝功能异常:口服异维A酸可能导致肝酶升高,但非常少见,如有必要,建议服药期间定期(每周或每2周)检测肝功能。

血脂异常:血脂异常通常发生在治疗最初2个月,临床试验报道的多数为可逆性。严重的异常很少发生,一旦达到稳定剂量,随后的血脂水平变化也很少见。

可能导致严重的出生缺陷:使用异维A酸治疗的女性自然流产的风险为10.9~20%,出生缺陷的风险约为18~28%,表现为颅面、胸腺和心血管异常,因此仅适用于不准备或不能妊娠者。育龄期妇女或其配偶在开始服用异维A酸治疗前3个月、治疗期间及停药后3个月内应采用有效的避孕措施。

如果因为个体差异而对异维A酸软胶囊产生严重的不良反应。在这种情况下,患者应及时就医,寻求医生的建议并停止使用该药物。

总的来说,异维A酸软胶囊副作用的真实情况并非那么可怕。对于大多数患者来说,只要在医生的指导下正确使用该药,并且密切关注自身的身体反应,就能够较好地控制不良反应并获得预期的疗效。然而,对于个别人群来说,可能会出现严重的不良反应,这需要及时就医并停止使用该药。因此,在使用异维A酸软胶囊时,患者应当理性对待副作用问题,避免盲目听信不实的传言,同时也应当注意与医生保持良好的沟通,以便及时调整治疗方案。

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