参考资料：

[1]王玉,易茗,张涵妮,等.血府逐瘀丸联合rTMS对围绝经期偏头痛患者的临床疗效[J].中成药,2024

[2]刘光杰,张会珺,徐玉轩.血府逐瘀丸对高血压患者的疗效研究[J].内蒙古中医药,2024

[3]乌兰,高丽.星状神经节阻滞联合血府逐瘀丸医治偏头痛的临床疗效[J].内蒙古医科大学学报,2022

2018年，52岁的岳阳人张国强在县里开了一家小型的电器店。作为土生土长的湖南人，他对湘菜的的热爱可谓始终如一。红烧肉、剁椒鱼头、腊味煲仔饭以及小龙虾，都是他的心头好。每天结束营业后，他都会和朋友们到附近的小餐馆或夜市，整几瓶啤酒，点一桌炒菜，享受这一天中难得放松的时刻。久而久之，他的体重也随之飙升，很快就迈入了200斤的大关。朋友们还给他取了个“胖哥”的绰号，而张国强也只是一笑而过。

2018年4月17日，这天晚上，和朋友们消遣完的张国强回到家中，他刚躺下休息，却忽然感觉胸口闷得厉害，像被块石头压住了一般。张国强尝试深呼吸，却发现每次吸气都伴随着一阵隐隐的刺痛。他连忙坐起身来，却发现一股头晕目眩的感觉袭来。静坐了十五分钟后，症状明显消退了不少。张国强隐约有些担忧，但感觉去医院有些小题大做，于是便接着睡起了觉。

然而，接下来一个星期，头晕目眩的情况仍时有发生。有时张国强正在给顾客介绍产品，一股眩晕感便将他打个措手不及。除此之外，张国强还出现了耳鸣心悸等新症状。5月14日，午睡醒来后的张国强又产生了熟悉的胸闷和眩晕感，同时，太阳穴两侧的肌肉更是突突跳个不停。张国强再也无法忽视身体的异常，连忙去医院挂了个号。

经过一系列检查，结果显示张国强的总胆固醇水平达到6.5 mmol/L（正常范围应小于5.2 ），低密度脂蛋白为4.2 mmol/L（正常范围应小于3.4），甘油三酯为3.8 mmol/L（正常范围应小于1.7）。此外，张国强的血压也高达165/100 mmHg，达到了二级高血压的水平。最终，医生确诊了张国强的原发高血脂和高血压。

此前张国强的身体一直很健康，一下被“三高”里的“两高”找上了门，张国强一时有点恍惚。还没等他回过神来，医生神情严肃地说道：“你的血脂和血压已经相当危险了，如果不立即采取行动加以控制，届时如果出现心梗或脑梗，就不是像这次一样站着走进医院了！”

听完医生的警告，张国强后背一阵发凉，耳边又响起了嗡嗡的耳鸣声。恐慌不已的他连忙向

医生咨询解决之道，了解到张国强一直有贪吃和喝酒的习惯后，医生进一步补充道：“你的高血脂和高血压脱胎于长期暴饮暴食和喝酒的坏习惯，高脂肪的食物会使得体内脂质代谢紊乱，由于多余的脂肪和胆固醇无法被及时分解和利用，逐渐在血管壁沉积，形成动脉粥样硬化斑块。而酒精则会刺激血管收缩，干扰血脂的代谢，一样会加速动脉粥样硬化斑块的出现。因此，想要调控血脂和血压，首先要从改掉这两个坏习惯开始，同时再辅以药物介入，血压和血脂才能安全平稳的降下来。”

说罢，医生为他开了降脂药和降压药，并详细讲解了药物的使用方法。临走之际，医生又再一次强调了改变不良生活习惯的重要性。

面对医生的三令五申，张国强自然不敢怠慢。回到家后，他开始严格按照医生的建议调整生活习惯。不但戒掉了重油重盐的食物，每天以清淡饮食为主，同时还开始了运动减肥，每天早晚都会散步一小时。此外，张国强还把酒给戒了，降压药和降脂药每天也都按时在吃。刚开始，这种健康生活方式让他觉得有些难熬。他常常怀念以前大口吃肉、喝酒的日子，但想到自己的健康，他还是咬牙坚持了下来。

坚持了3个月后，张国强的血压和血脂回落了不少，此前头晕和乏力的症状也有所好转，但唯独胸闷的感觉始终没有完全消失。持续不断的胸闷也搅得张国强十分烦躁，胸口似乎始终憋着一口闷气难以舒缓。

张国强去药店复购降压药时，跟店员描述了胸闷的情况。店员当即给他推荐了一款叫“血府逐瘀丸”的中成药，并信誓旦旦地声称其能活血化瘀，舒缓“三高”带来的胸闷症状。抱着试一试的心态，张国强立刻买了一盒。

血府逐瘀丸是一种经典的中成药，源于中医活血化瘀理论。其主要成分包括当归、川芎、桃仁、红花、柴胡、枳壳、生地黄、牛膝等多种中药材。其中，当归和川芎可活血行气，改善血液循环；桃仁和红花具有化瘀止痛的作用；柴胡疏肝解郁，枳壳理气宽中；生地黄滋阴凉血，牛膝则引药下行，增强全身血液流通的效果。这些成分协同作用，适用于医治气滞血瘀带来的胸闷、头痛等症状，对于心脉闭塞带来的胸痹病有很好的效果。

当天回家后，张国强便按照说明书吃下了一颗，没想到效果立竿见影。服药后不到2个小时，他的胸闷症状便得到了极大缓和。接连吃了半个多月后，胸口憋闷的感觉竟完全消失。而去医院复查血压血脂时，也没有出现任何波动，依然维持在正常水平。血府逐瘀丸的一系列表现让张国强啧啧称奇，不仅渐渐对其产生了信任，甚至将它作为日常防止心绞痛的药物长期服用，认定血府逐瘀丸是维护自己健康的头号功臣。

正当张国强高枕无忧时，一场意外将他的健康梦生生撕碎。时间来到2019年4月8日，这天凌晨，正在酣睡的张国强突然被一阵剧烈的胸闷憋醒，他赶紧半坐起来，依靠着床大口喘着粗气。而这股胸闷却丝毫没有减轻，仿佛有一只无形的手狠狠压住了他的胸口。

张国强赶紧起身，想要喝口水舒缓一下胸闷，但脚刚沾到地，一股汹涌的眩晕感如海啸般袭来。头晕目眩的他差点一个趔趄栽倒在地，张国强双手撑着床勉强站立，却瞬间瘫软无力。他试图把妻子叫醒帮忙，但嘴唇只是抽动了两下，却连一个完整的词语都说不出来。

张国强心里越发着急，额头上青筋暴起，冷汗直流。实在坚持不住的他顿时眼前一黑，直愣愣地倒在了地板上。妻子终于被这股动静吓醒，打开灯一看，发现张国强蜷缩在地上，脸色惨白，双眼微闭，嘴角还在抽搐。她连忙拨打了急救电话。

张国强很快被送往医院，看他这副模样，医生当即给他做了颅脑CT，结果显示张国强左侧的基底节区存在直径约3.6厘米的高密度出血影，周围伴有水肿，并且出血的范围还在不断扩大。医生当即确诊张国强为脑出血，并迅速安排了颅内血肿清除手术。

看着丈夫被推进手术室，妻子两腿一软，跪倒在门外泣不成声。手里的知情同意书几乎被她攥成了一团，妻子歇斯底里地质问道：“这怎么可能呢？我丈夫的血脂和血压这一年来一直十分稳定。查出高血压和高血脂后，他甚至把烟酒给戒了，每天还会吃活血的药物，饮食也十分清淡，连肥也减下来了。怎么还是会发生脑出血呢？难道健康生活也是错吗？”

医生听到张国强妻子口中的活血药物，顿时感到蹊跷，医院也没给张国强开什么活血口服药啊？除了降压药和降脂药，他究竟还在吃什么？带着这个疑问，医生进一步询问了妻子，终于得知张国强擅自服用一年血府逐瘀丸的事实。

医生瞪大了眼睛，难以置信地说道：“无知啊！血府逐瘀丸虽然能改善心血管疾病患者的胸闷情况，张国强也是按照说明书服用的。但他还是忽略了一个至关重要的点，临床上很多高血压和高血脂的患者也像他一样，服用血府逐瘀丸时往往会忽略这件事，最后让老祖宗留下来的保命良药，硬生生变成毒药了啊！”

那么，张国强在服用血府逐瘀丸时，到底忽略了什么因素，才使得脑出血找上门呢？

原来，张国强在服用“血府逐瘀丸”时，忽略了其可能使得的“血液凝固问题”以及与其原本疾病的相互作用。

首先，血府逐瘀丸是一款具有活血化瘀、舒缓胸闷症状的中成药，确实在很多患者中取得了良好的效果。然而，这款药物主要通过活血化瘀的机制来改善血液循环，对于一些已经存在动脉硬化、血管弹性差的患者，它的活血功能有时可能会过度加剧血管内的流动性，使得潜在的血管破裂，尤其是在高血压的患者身上。

张国强已经有了明显的高血压问题，且服用降压药来控制血压。虽然血府逐瘀丸能减轻胸闷，但它通过加速血液流动、破除血瘀的作用，可能使得原本就脆弱的血管进一步承受压力。如果药物作用过强，或者服用剂量过大，可能使得血管的破裂，尤其是脑部的血管。

更重要的是，高血压患者本身就存在血管壁厚、弹性差、容易发生破裂的危险，血府逐瘀丸的活血化瘀作用可能正好加剧了这一点，最终使得了脑出血的发生。

其次，张国强的情况也表明他在服用“血府逐瘀丸”时没有经过医生的指导和监控。虽然这款药物在一定程度上对减轻胸闷有帮助，但对于具有高血压、动脉硬化等病史的人来说，随意服用并不是完全安全的做法。药物的成分如当归、川芎等，虽然具有活血化瘀的作用，但其本身也可能具有一定的降血压作用。在没有医生的指导下，张国强擅自长时间服用，忽视了药物与他正在服用的降压药物之间的潜在相互作用，从而带来了身体的不良反应。

综上所述，张国强的脑出血并非单纯的因血府逐瘀丸本身不合适，而是在未充分了解自己身体状况和药物之间相互作用的情况下，随意服用药物，最终使得了灾难性的后果。在此类疾病管理上，患者应严格按照医生的指导，谨慎选择药物，特别是在有复杂病史的情况下。

（注：《18年，52岁男子吃血府逐瘀丸，来医治胸闷，一年后身体有何变化》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）