医生教你:正确认识糖尿病,不要过度治疗,不做重复检查!

刘老养护 2025-03-21 12:12:36

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参考文献:

《中国2型糖尿病防治指南(2023版)》—中华医学会糖尿病学分会

《WHO全球糖尿病报告》—世界卫生组织

《糖尿病的流行病学研究》—中国疾病预防控制中心

一提到糖尿病,许多人第一反应就是“可怕”“治不好”“一辈子吃药”。更有甚者,一旦确诊,就把自己当成“玻璃人”,不敢吃、不敢动,甚至每天测血糖测得比医生查房还勤快。糖尿病虽是慢性病,但并非“绝症”,更不是“越治越重”!

适当管理、合理控制,完全可以与它“和平共处”。而现如今,很多人不仅对糖尿病存在误解,还陷入了“过度治疗”和“重复检查”的误区,既伤身体,又伤钱包。

一、糖尿病到底是怎么回事?

糖尿病,通俗来说,就是“血糖超标”。人体就像一座城市,而“血糖”是城市里流通的货币,提供能量。“胰岛素”就像是银行的管理者,它负责控制货币的流通,确保糖分能够顺利进入细胞被利用。

但如果银行的管理出了问题,要么“货币”太多(血糖升高),要么“银行”运作失灵(胰岛素功能下降),就会导致糖尿病。

糖尿病主要分为两种:

1型糖尿病:多见于青少年,胰岛功能“直接崩溃”,无法分泌足够的胰岛素,需要终身注射胰岛素。

2型糖尿病:占90%以上,多见于中老年人,主要与饮食、肥胖、遗传等因素有关,初期可以通过生活方式管理控制。

除了这两种,还有妊娠糖尿病、特殊类型糖尿病等,但相对较少见。

二、糖尿病的“幕后黑手”——发病原因

糖尿病不是一天形成的,它的“幕后黑手”主要有以下几个方面:

1. 遗传因素

如果父母一方患有糖尿病,子女的患病风险明显增加。但遗传只是“埋下种子”,后天环境才是“浇水施肥”,决定种子是否生长。

2. 饮食不当

长期高糖、高脂、高热量饮食,导致胰岛素工作过度,最终“累趴下”,形成胰岛素抵抗。糖尿病不是吃糖吃出来的,而是整体饮食结构失衡导致的!

3. 缺乏运动

运动是“天然降糖药”,长期不运动会导致胰岛素敏感性下降,血糖控制变差。

4. 肥胖

特别是腹型肥胖(啤酒肚),脂肪会干扰胰岛素的作用,增加糖尿病风险。

5. 长期压力大

高压状态下,身体会分泌大量“升糖激素”,长期如此,血糖水平容易失控。

三、糖尿病的常见症状,早发现早控制!

糖尿病的典型症状是“三多一少”:

多饮:总觉得口渴,喝水也解不了渴。

多尿:夜尿增多,甚至一晚上要起夜好几次。

多食:明明吃得不少,还是容易饿。

体重下降:吃得多,反而越来越瘦。

但要注意! 很多2型糖尿病患者早期没有任何症状,甚至体检时才发现血糖超标。40岁以上有高危因素者,建议每年查一次血糖!

四、糖尿病治疗:不是“猛药伺候”,而是“精准管理”!

很多人一确诊糖尿病,就担心要终身吃药,甚至有人宁愿不测血糖,也不想面对现实。糖尿病治疗的核心是“个体化管理”,并不是所有人都要立刻吃药,更不是“血糖降得越低越好”!

1. 生活方式管理(基础治疗)

适当饮食+规律运动+良好作息,是糖尿病管理的“三驾马车”。

饮食: 控制总热量,减少精制碳水,多吃蔬菜、蛋白质,遵循“少油少盐少糖”原则。

运动: 每周至少150分钟有氧运动,如快走、游泳、骑车,饭后散步15-30分钟,对降糖非常有帮助!

作息: 规律睡眠,避免熬夜,减少应激状态。

2. 药物治疗:该吃药时要吃药,但不是一味加量!

口服降糖药:如二甲双胍,能改善胰岛素抵抗,是全球公认的“糖尿病基石用药”。

胰岛素:适用于血糖控制不佳者,并非所有糖尿病患者都需要。

关键在于:血糖控制要平稳,不能追求“过低”! 低血糖比高血糖更危险,严重时甚至危及生命。

五、糖尿病的误区:别再掉进这些坑!

1. 血糖降得越快越好?错!

血糖下降过快,会增加低血糖风险,甚至损害脑血管。稳步控制,才是王道!

2. 只要不吃糖,就不会得糖尿病?错!

糖尿病不仅仅是“糖”的问题,整体饮食结构和代谢异常才是关键!

3. 吃降糖药会“伤肾”?错!

正规使用降糖药,不仅不会伤肾,反而能保护肾脏,减少并发症风险!

六、糖尿病患者的日常管理,不做重复检查!

很多糖友频繁测血糖,甚至一天测七八次,血糖监测要科学合理:

稳定期: 每周测2-3次空腹血糖、餐后血糖即可。

调整用药期: 适当增加监测频率,但不必过度焦虑。

并发症筛查: 一年一次眼底检查、肾功能检查,避免糖尿病并发症的“沉默杀手”。

七、糖尿病的预防:好习惯,胜过好药!

糖尿病可防可控,关键在于早预防、早干预:

合理饮食,控制体重

保持运动,增强胰岛素敏感性

规律作息,减少压力

定期体检,早发现早管理

总结:糖尿病,不是“绝症”,更不是“洪水猛兽”!

科学管理,合理治疗,避免过度医疗,糖尿病患者完全可以过上正常的生活!与其焦虑,不如行动起来,从今天开始,合理膳食、适量运动,让血糖稳稳当当!

你或者身边的亲友是否也有糖尿病?他们在控糖过程中遇到了哪些问题?欢迎在评论区留言分享你的经历!

以上内容仅供参考,如有身体不适,请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下,每天分享健康小知识,做您的线上专属医师。

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