临近年底,社交平台上关于“医保额度年底清零”的传言又热了起来,诸如“职工门诊统筹额度再不用完,12月底就要清零了”“要抓紧时间用,不然白白浪费了”等说法甚嚣尘上。然而,经多地医疗保障局公开辟谣及权威媒体求证发现,所谓的“年底清零”纯属无稽之谈。
根据我国现行政策,参加职工医保的参保人都有医保个人账户,这个账户包括当年度个人账户和往年累计结余账户两部分。当年账户资金,是在每年7月1日一个医保年度起始时,预先计入医保个人账户的资金;历年结余资金,是在次年6月30日年度末按规定清算计息后,留存在医保个人账户的资金。每年的财政年度末,当年账户中的剩余资金会自动转入往年累计结余账户,并且这些资金的本金和利息始终属于个人,不存在“清零”的说法。
而对于另一个容易引起误解的“医保统筹额度”,它是指一个自然年度内医保基金可以支付的医疗费用上限,即参保人在一个年度里的报销上限。这个额度是根据每个自然年度的统计数据来确定的,并且在新的自然年度开始时进行更新,确保参保人能够持续获得充分保障,并非所谓的“清零”“浪费”等。
另外,城乡居民基本医疗保险根本就没有设立医保个人账户,因此自然也不存在余额清零的问题,参保者只需按照规定每年缴纳一定金额,即可在一个自然年度内享受规定范围内的基本医疗保障。
多地医保局提醒广大参保人,不信谣不传谣,要根据实际情况理性就医购药,不要为了“薅羊毛”,违规使用医保基金。