【鑫科生物小课堂】什么是分级报告？ 在血培养阳性报警后，涂片结果和危急值报告作为一级报告，通常在1小时内发出。快速鉴定和直接药敏测试的结果构成二级报告。最终报告，包括菌种名称、阳性报警时间和标准药敏试验结果，被定义为三级报告。
【鑫科生物小课堂】什么是危急值？ 危急值是指提示患者处于急危重状态的检验结果。通常，血培养阳性结果、脑脊液涂片或培养阳性结果等是微生物学危急值。这些结果应尽快反馈临床。
【鑫科生物小课堂】为什么要在寒战初期时抽血培养？ 有研究证明，寒战初期血液中的细菌浓度最高而体温升到高点时，血液中的细菌浓度在下降。发热本身就是机体与病原体做斗争的反应方式，体温升高的过程就是细菌清除的过程。
实验室在收到血培养瓶后，应尽快接收，并对标本的质量进行评估和记录（如采集时间、血标本量、瓶数、转运时间和条件、申请单信息和标识等）。如果评估结果合格，则应立即进行孵育。 对于经评估后不合格的血培养瓶（如血培养瓶标识错误或无标识、破碎、损坏、渗漏、凝血等情况），实验室应该拒绝接收，并且尽快告知申请医师。 以下情况实验室可以接收，但应告知申请医师。如：采血量不足，血培养瓶套数或瓶数不够，成人样本仅接种了需氧或厌氧瓶。
【鑫科生物小课堂】采集后的血培养瓶为什么要立即送检？ 采集后的血培养瓶应立即送实验室，尽量不要超过两小时。若放置时间过长，会影响血培养仪器的阳性报告率。此外，血培养瓶也不能放入冰箱冷藏或冷冻，因为有些苛氧菌（如肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等）在低温下很容易死亡。
【鑫科生物小课堂】临床怀疑菌血症的患者是否可以直接做血涂片找细菌？ 对于临床怀疑患有菌血症的患者，不能直接做血涂片检测细菌。因为菌血症患者血液含细菌量极少，成人血液中含菌量＜1CFU/mL，儿童为3-5 CFU/mL。所以直接涂片很难检测到细菌，应当先将血液样本放入血培养瓶中进行增菌培养。待细菌数量增加到一定量后，再通过涂片进行检测。
如果血培养结果呈阳性，并且观察到生长曲线，就说明一定有细菌生长。某些情况下，细菌会与红细胞残渣混合在一起，因此，建议从阳性血液培养瓶中重新取样，并将培养物涂片进行瑞氏染色。瑞氏染色后可以保持细胞的完整性，减少细胞残渣对镜检的干扰，从而更容易观察到形态清晰且染色为蓝紫色的细菌。然而，瑞氏染色无法区分病原菌的阴阳属性。我们可以根据革兰染色结果来判断细菌是革兰阳性还是阴性。
【鑫科生物小课堂】如何鉴别革兰阳性球菌与其他干扰物？ 如何通过血培养阳性培养物的涂片来鉴别染液沉渣、白细胞、酵母菌和革兰阳性球菌？ 染液沉渣的形态各异, 并且边缘模糊，染色不均； 白细胞核的形态多样，结构有蓬松与致密之分，染色深浅不均； 酵母菌呈圆形或卵圆形，染色均匀， 革兰阳性球菌形态完整，边缘清晰，染色均匀。
血培养分离出的细菌绝大多数能鉴定到种，但也有极少数细菌不能鉴定。对于这种情况，首先要结合临床和实验室的相关信息判断是否为致病菌？若为致病菌，应根据细菌的镜下形态和革兰染色结果等信息报告临床，并注明细菌需进一步鉴定，待报。根据革兰染色或菌落形态，确定是革兰阳性菌还是阴性菌。若为革兰阳性菌，根据菌落颜色、大小和溶血特性等判断是链球菌、葡萄球菌、肠球菌或其他革兰阳性菌。
【鑫科生物小课堂】血培养瓶报阳，革兰染色涂片查见革兰阴性杆菌，但转种血琼脂平板、巧克力琼脂平板、麦康凯琼脂平板培养24-48h未见细菌生长，如何处理？若革兰阴性杆菌转种到血琼脂平板、巧克力琼脂平板、麦康凯琼脂平板48h后不生长，疑似不严格厌氧菌，取培养物再转种厌氧血琼脂平板或普通血琼脂平板，置厌氧环境培养24-48h观察生长情况；若厌氧环境不生长，可自制血琼脂平板重新转种。
2024年11月18日-24日，全球迎来一年一度的“世界提高抗微生物药物认识周”（WAAW）。今年的主题为“教育、倡导、
01 微生物耐药形势严峻微生物耐药已经成为全球公共健康领域面临的重大挑战，也是各国政府和社会广泛关注的世界性问题。随着耐
01 细菌感染成为全球第二大死因脓毒症是威胁全球人类健康的严重疾病，根据世界卫生组织的数据，每年至少有4700万人发病，
血培养的采集时机一般应在病人发热初期或高峰时采集。怀疑患者有血流感染的可能，在考虑使用抗菌药物之前，都应立即采集血培养标
血培养是什么？血培养是一项实验室实验，通常通过静脉穿刺的方法从病人身上提取适量的血液，接种到一个或多个含有培养基的瓶中，
一般患者出现以下一种或多种体征时，可作为采血的重要指征： - 发热(≥38°C)或低温(≤36°C)。 - 寒颤。 - 白细胞增多，计数大于 10.0×10^9/L，特别是有核左移时。 - 皮肤黏膜出血。 - 昏迷。 - 多器官衰竭。 - 血压降低。 - C 反应蛋白升高及呼吸加快。 - 血液病患者出现粒细胞减少、血小板减少等。
血培养是一项实验室实验，通常通过静脉穿刺的方法从病人身上提取适量的血液，接种到一个或多个含有培养基的瓶中，在一定温度、湿度、气体环境等条件下使微生物生长繁殖并对其进行监测，以此来确定导致患者感染的微生物（细菌或真菌）是否已经侵入患者的血液。这些微生物存在于血液中，可形成菌血症或真菌血症。
签名：提供微生物实验室全面解决方案
