在一项涉及12名参与者的研究中，由三种广泛中和抗体（bNAb）组成的鸡尾酒疗法成功抑制了HIV感染者体内的病毒。部分参与者在抗体水平降至低水平或无法检测后数月内，仍表现出对病毒的长期控制。相关研究结果发表在《自然·医学》杂志上。

数据表明，在停止抗逆转录病毒治疗（ART）后，大多数HIV感染者通过接受三重bNAb鸡尾酒疗法可以实现病毒学上的长期控制，基于这些结果，研究者计划开展更大规模的研究。

HIV仍然是全球公共卫生的挑战。在中国，有超过120万人感染HIV，仅在2022年就报告了近10.7万例新感染病例。虽然ART已将HIV从致命疾病转变为可管理的长期疾病，但它并不能消除病毒。本研究中测试的抗体鸡尾酒疗法可能提供一种减少对日常药物依赖的替代方案。

为了评估三种广泛中和抗体组合的安全性、耐受性和抗病毒效果，研究招募了12名HIV感染者志愿者，接受每月三次的三重抗体鸡尾酒疗法输注，只要参与者保持病毒学抑制，他们还可以选择再接受三次输注。参与者在首次抗体输注后两天停止ART。

两名参与者的病毒水平在给药期结束前出现反弹。在12名参与者中，有10名（或83%）在为期六个月的bNAb给药期间保持了病毒学抑制。其中，五人在接下来的六个月内出现病毒反弹，而另外五人则在整个研究期间表现出长期的病毒学控制。

“总体而言，我们的研究表明，三种具有显著中和广度的抗HIV抗体实际上能够在大多数参与者中，至少在给药期间内，在没有ART的情况下维持病毒学抑制，”麻省总医院、麻省理工学院和哈佛大学的拉贡研究所的首席研究员、该研究的共同通讯作者Boris Juelg博士说，“在一个较小的子集中，即使抗体在血液中的水平已降至非常低，这种控制也一直持续到第44周。现在需要进一步的研究来确定控制的确切机制以及它可以持续多久。”

“我们的数据表明，广泛中和抗体可能为HIV提供一种新的治疗策略，”同时也是哈佛医学院William Bosworth Castle医学教授的Barouch说，“这三种抗体的长效版本目前正在开发中，这可能有助于开发一种每六个月注射一次的三重bNAb鸡尾酒疗法，用于HIV的治疗和预防。”

More information: Julg, B. et al, Safety and antiviral effect of a triple combination of HIV-1 broadly neutralizing antibodies: a phase 1/2a trial. Nature Medicine (2024).

编译：优艾课堂