医院里“插尿管”,操作的是男医生还是女护士?会很尴尬吗?

39健康网 2024-08-04 22:06:12

参考资料:

[1]《留置尿管科普小知识》.浙江省肿瘤医院泌尿外科.2024-05-10

[2]《害怕插尿管?别慌,这样做可无痛→》.广东省卫生健康宣传教育中心.2024-03-25

[3]《小肺科普:术后带尿管要注意什么?》.中国医学科学院肿瘤医院胸外科.2023-03-09

一说到插尿管,不少朋友就开始瑟瑟发抖:

@朱一特:插完管后,我连动都不敢动,生怕一不小心,管子摩擦到敏感部位,再次带来那种难以忍受的刺痛。每一步都小心翼翼,生怕触碰到那根让人寸步难行的管子。

@杰瑞熊:插尿管的时候,我能明显感觉到医生在操作,每动一下都带着点儿刺痛,还有灼烧感。那疼痛真是让我受不了,中间我实在忍不住,叫停了好几回。

@一只傻秋:我插尿管时处于全身麻醉状态,但是拔尿管时是完全清醒的,作为女性,我感觉很疼。幸运的是,拔完尿管后,休息了大约十分钟,就感觉没事了。

做手术前,不少人心里都会有点儿七上八下的,特别是一想到手术中可能要插尿管,就更是紧张得不行。有人怕到要想跟医生护士商量不插尿管,甚至因此连手术都不想做了。话说,插尿管真的有那么吓人吗?插尿管的医护人员是男医生还是女护士?

一、尿管有何作用?所有手术都要用吗?

当身体因某些健康问题出现暂时不能正常排尿时,尿管就会派上用场。

尿管就像是在清理堵塞的水管,能帮助排尿,避免尿液在膀胱里积压,减少感染风险,同时也能帮助医生监测尿量,了解病情。

不少人都好奇,导尿管是怎么插入身体里的?

首先,医护人员会用一根柔软的管子,从尿道口慢慢放进去,一直通到膀胱里面。

管子顶端有个小水囊,等到它安全到达膀胱后,就会注入水,让水囊鼓起来,这样管子就可以固定在体内,不会掉出来。

虽说尿管在医院里较为常用,但并非所有手术都要用到,主要取决于手术的类型、手术时间的长短、具体病情以及手术过程中的需要,比如以下几类情况:

长时间手术:手术时间较长时,患者无法在手术过程中排尿,因此需要导尿管来帮助排尿。

盆腔或下腹部手术:如剖宫产、直肠癌根治术、腹腔镜阑尾炎手术、泌尿系统手术等,这些手术会影响膀胱的正常功能,或需要膀胱保持空虚。

全麻手术:在全身麻醉下,患者无法自主控制排尿,因此可能需要导尿管。

北京大学人民医院泌尿外科主任医师陈亮提醒,如果患者有急性尿道炎、前列腺炎、女性月经期、严重的尿道损伤,则不建议导尿。

二、为什么大多数人都抗拒尿管?

很多患者一听到要插尿管,心里就直打鼓。据统计数据显示,超过80%的患者对插尿管存在心理顾虑,部分患者因无法克服这一心理障碍而选择不接受手术。其实,站在他们的角度想想,也能理解其中的原因。

首先,大部分患者最恐惧的还是尿管插进去后的疼痛。

其实,痛感因人而异,大多数人只会感到轻微的酸胀,这种感觉在能承受的范围内。

而有部分患者之所以会痛得“生不如死”,是因为他们太紧张和害怕,导致尿道括约肌痉挛,使得留置尿管时的疼痛感更明显。

不过,男女的感受还真不太一样。

对女性来说,疼痛通常不会太严重。女性的尿道较短且平直,大概只有5厘米左右,没有前列腺肥大等问题,插尿管相对容易一些,引起的不适也小一点,疼痛感一般也就2到3级。

而男性就不太一样了,他们的尿道长度可达18至20厘米,其中有两个较窄的地方和三个弯曲的地方,这增加了更多的阻力和摩擦,因此,插尿管时会感到更明显的疼痛。

其次,是隐私问题。插尿管得暴露私密部位,这在医院虽然挺常见的,但有时候遇到异性医护人员操作,患者心里难免会有点尴尬。

实际上,在我国大多数医院里,医护人员为了保护隐私、避免尴尬,导尿的临床操作还是按照性别来分配的:男护士给男病人导尿,女护士给女病人导尿。

另外,还存在着后遗症担忧。有的患者会担心拔出尿管后会不会有什么问题,比如尿道感染、尿道损伤,或者以后排尿会不会受影响。

其实,手术时用导尿管对身体没什么危害。现在的导尿管能根据体重、手术时间等来定制,外加麻醉,所以基本不会觉得疼,使用后也不会影响以后的生活。

三、术后带尿管,5个细节要留心

中国医学科学院肿瘤医院胸外科的专家提醒,术后带尿管,需要注意做好5件事。

1、保持尿管通畅

避免尿管受到牵拉、打折或压迫,确保尿液顺利引流。特别是穿脱衣物、翻身、下床活动时要注意。

2、找对尿袋位置

尿袋和引流管应低于膀胱水平面(腰部以下),防止尿液反流。如果需要下床活动,可以使用别针将尿袋固定在合适的位置。

3、多饮水

病情允许的情况下,尽量多饮水,每日摄水量建议在1500-2000毫升,有助于防止尿路感染。

4、保持尿道口清洁

保持尿道口及周围皮肤清洁干燥,每日使用清水或生理盐水清洁尿道口及周围皮肤,防止感染。

5、定期更换尿管和尿袋

尿管一般不建议超过2周更换一次,尿袋每周更换一次,以减少感染风险。

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