参考资料：

[1]《留置尿管科普小知识》.浙江省肿瘤医院泌尿外科.2024-05-10

[2]《害怕插尿管？别慌，这样做可无痛→》.广东省卫生健康宣传教育中心.2024-03-25

[3]《小肺科普：术后带尿管要注意什么？》.中国医学科学院肿瘤医院胸外科.2023-03-09

一说到插尿管，不少朋友就开始瑟瑟发抖：

@朱一特：插完管后，我连动都不敢动，生怕一不小心，管子摩擦到敏感部位，再次带来那种难以忍受的刺痛。每一步都小心翼翼，生怕触碰到那根让人寸步难行的管子。

@杰瑞熊：插尿管的时候，我能明显感觉到医生在操作，每动一下都带着点儿刺痛，还有灼烧感。那疼痛真是让我受不了，中间我实在忍不住，叫停了好几回。

@一只傻秋：我插尿管时处于全身麻醉状态，但是拔尿管时是完全清醒的，作为女性，我感觉很疼。幸运的是，拔完尿管后，休息了大约十分钟，就感觉没事了。

做手术前，不少人心里都会有点儿七上八下的，特别是一想到手术中可能要插尿管，就更是紧张得不行。有人怕到要想跟医生护士商量不插尿管，甚至因此连手术都不想做了。话说，插尿管真的有那么吓人吗？插尿管的医护人员是男医生还是女护士？

一、尿管有何作用？所有手术都要用吗？

当身体因某些健康问题出现暂时不能正常排尿时，尿管就会派上用场。

尿管就像是在清理堵塞的水管，能帮助排尿，避免尿液在膀胱里积压，减少感染风险，同时也能帮助医生监测尿量，了解病情。

不少人都好奇，导尿管是怎么插入身体里的？

首先，医护人员会用一根柔软的管子，从尿道口慢慢放进去，一直通到膀胱里面。

管子顶端有个小水囊，等到它安全到达膀胱后，就会注入水，让水囊鼓起来，这样管子就可以固定在体内，不会掉出来。

虽说尿管在医院里较为常用，但并非所有手术都要用到，主要取决于手术的类型、手术时间的长短、具体病情以及手术过程中的需要，比如以下几类情况：

长时间手术：手术时间较长时，患者无法在手术过程中排尿，因此需要导尿管来帮助排尿。

盆腔或下腹部手术：如剖宫产、直肠癌根治术、腹腔镜阑尾炎手术、泌尿系统手术等，这些手术会影响膀胱的正常功能，或需要膀胱保持空虚。

全麻手术：在全身麻醉下，患者无法自主控制排尿，因此可能需要导尿管。

北京大学人民医院泌尿外科主任医师陈亮提醒，如果患者有急性尿道炎、前列腺炎、女性月经期、严重的尿道损伤，则不建议导尿。

二、为什么大多数人都抗拒尿管？

很多患者一听到要插尿管，心里就直打鼓。据统计数据显示，超过80%的患者对插尿管存在心理顾虑，部分患者因无法克服这一心理障碍而选择不接受手术。其实，站在他们的角度想想，也能理解其中的原因。

首先，大部分患者最恐惧的还是尿管插进去后的疼痛。

其实，痛感因人而异，大多数人只会感到轻微的酸胀，这种感觉在能承受的范围内。

而有部分患者之所以会痛得“生不如死”，是因为他们太紧张和害怕，导致尿道括约肌痉挛，使得留置尿管时的疼痛感更明显。

不过，男女的感受还真不太一样。

对女性来说，疼痛通常不会太严重。女性的尿道较短且平直，大概只有5厘米左右，没有前列腺肥大等问题，插尿管相对容易一些，引起的不适也小一点，疼痛感一般也就2到3级。

而男性就不太一样了，他们的尿道长度可达18至20厘米，其中有两个较窄的地方和三个弯曲的地方，这增加了更多的阻力和摩擦，因此，插尿管时会感到更明显的疼痛。

其次，是隐私问题。插尿管得暴露私密部位，这在医院虽然挺常见的，但有时候遇到异性医护人员操作，患者心里难免会有点尴尬。

实际上，在我国大多数医院里，医护人员为了保护隐私、避免尴尬，导尿的临床操作还是按照性别来分配的：男护士给男病人导尿，女护士给女病人导尿。

另外，还存在着后遗症担忧。有的患者会担心拔出尿管后会不会有什么问题，比如尿道感染、尿道损伤，或者以后排尿会不会受影响。

其实，手术时用导尿管对身体没什么危害。现在的导尿管能根据体重、手术时间等来定制，外加麻醉，所以基本不会觉得疼，使用后也不会影响以后的生活。

三、术后带尿管，5个细节要留心

中国医学科学院肿瘤医院胸外科的专家提醒，术后带尿管，需要注意做好5件事。

1、保持尿管通畅

避免尿管受到牵拉、打折或压迫，确保尿液顺利引流。特别是穿脱衣物、翻身、下床活动时要注意。

2、找对尿袋位置

尿袋和引流管应低于膀胱水平面（腰部以下），防止尿液反流。如果需要下床活动，可以使用别针将尿袋固定在合适的位置。

3、多饮水

病情允许的情况下，尽量多饮水，每日摄水量建议在1500-2000毫升，有助于防止尿路感染。

4、保持尿道口清洁

保持尿道口及周围皮肤清洁干燥，每日使用清水或生理盐水清洁尿道口及周围皮肤，防止感染。

5、定期更换尿管和尿袋

尿管一般不建议超过2周更换一次，尿袋每周更换一次，以减少感染风险。

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