缠人前列腺炎,反复发作,中医如何辩证施治?

思古讲堂 2024-04-22 16:55:29

前列腺炎,男人的冷面杀手,曾经只好发于中老年男性,近年来,前列腺发病率是越来越高,而且呈现年轻化,很多患者年纪轻轻就饱受前列腺炎的困扰。

前列腺炎属于西医的说法,对于中医来说属于“精浊、劳淋、热淋、白浊等范畴”,多由外感毒邪湿热,蕴结于下焦,或饮食不节。以致滋生湿热,湿热下注,蕴结下焦,致膀胱气化不利,扰动精室,精与浊相混,而成精浊之证。湿热之邪蕴结下焦,久留不去,损伤肾元,久病则气血瘀滞,瘀血阻络,血行不畅,瘀滞由生。

以尿后滴白,排尿不畅、尿频尿急、小腹坠胀,或茎中痛痒等为主要临床表现。开始一般多为实证,日久变为虚中夹实,所以缠绵难愈。

中医论证,把前列腺炎大致分为四种情况:

1、湿热蕴结型

此类多为外感六淫,或饮食不节,湿热内生,损伤脾胃,脾失健运,水湿潴留,郁而化热,湿热循经下注,发为本病。

湿热下注型前列腺炎是最常见类型之一,其主要有尿频、尿急、尿道刺痛、尿滴白等尿路症状,此外还会出现阴Nang潮湿、会阴及小腹坠胀痛感。治疗原则多以清热凉血,祛热燥湿为主。

2、肝郁湿热型

此类通常因情绪不畅快、思虑过度等因素,导致肝脏疏导的功能异常,肝失疏泄,脾失健运,水湿运化失常,以致湿气内生,郁而化热。从而发为此病。

此型除了常见尿频尿急等尿路问题外,还可能出现心烦易怒、两肋发胀,小腹、Gao丸、会阴等部位坠胀痛感。治疗原则多以疏肝解郁,清热除湿为主。

3、气滞血瘀型

此类多为房事不节,或气机不畅,久则及血瘀阻络,损伤精室脉络,以致气滞血瘀,精窍不利而为本病。

这类除了前列腺炎标志性症状外,表现最多的还是疼痛,比如说Gao丸、精索及尿道的胀痛或刺痛感,小腹、会阴部也会受疼痛的困扰。治疗原则多以疏肝解郁,行气化瘀为主。

4、肾虚精亏型

这类多是先天禀赋薄弱,大病久病,或房劳太过,耗损肾精所致。

此型除前列腺炎常见症状外,可能会伴随有畏寒肢冷、头昏耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、失眠多梦等症状,严重的还会出现早Xie、阳Wei。舌边会有明显齿痕。治疗原则多以滋阴补shen,填精降火为主。

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