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文/老K
前两天看到一个推送,真心无语。
题目为:“当心,长期的抑郁症为何发展成了精神分裂症”。
不得不说,这个标题的确把人的恐惧心理吊起来了,而且也带来了流量。
可是ta却不知道伤害了多少抑郁症。
抑郁症患者本来就是习惯自我带入,首先我们先不从专业角度来说,抑郁症本身变成精神分裂症的可能性有多低。
这个标题直接就会把很多抑郁早期的人搞的焦虑情绪加重。
抑郁症真的会变成精神病吗?首先,明确和大家说,抑郁症和精神分裂症是完全不一样的疾病。
如果你是因为抑郁变成精神病了,说明可能本身就不是抑郁,因为精神分裂症也会出现抑郁症状。
以前,有人专门做了个研究。
这研究发表在《斯堪的纳维亚精神病学学报》上,这学报的影响因子有 6.128 呢。来自丹麦奥胡斯大学等地方的研究者,在这个历史队列回顾研究里,对上面提到的问题进行了讨论。这个研究一共把 1995年1月1日到2013年5月31日这段时间里,被诊断为单相抑郁症的 71932 个人给纳入进来了。
然后呢,还用了 Kaplan–Meier 生存曲线和 Cox 回归,去分析了这些患者发展成精神分裂症(ICD - 10 编码,F20)的风险,还有跟这种转化相关的高危因素。
研究随访共456 666人·年,随访时间最长为6,725天(18.42年),平均为2,363天(6.47年)。随访期间,71,932名抑郁症患者中有2,785人被诊断为精神分裂症。
这个风险概率是相当的低,总体不超过百分之10%,其中一些可能本来就不是抑郁,而是精神病导致的抑郁。
抑郁症也会出现幻听有人会说,抑郁症也会出现幻听和幻觉啊。
在《精神障碍诊断和统计手册第五版》(DSM - 5)里,精神病性抑郁症被说成是有精神病症状的重度抑郁障碍。
在那些重度抑郁障碍的患者当中,精神病性抑郁症患者的占比大概是 50%(Black,2019)。
幻觉里面最常见的要数幻听,主要是那种嘲弄或者谴责的言语性幻听。除了这个,还会有错觉、幻视以及幻触。而且呀,这种情况持续的时间很长,也没法纠正,常常会影响或者支配患者,让他们出现不正常的情绪和行为。
可需要知道的是,精神分裂症的幻觉和抑郁症的幻觉有本质的不同:
精神病人的幻觉是毫无逻辑性,就像做梦一样,甚至很可笑荒诞。
而抑郁症患者的幻觉和妄想症状往往与遭受过的创伤有很大关联,一般来说没有精神病人的幻觉那样没有缘由和逻辑。
除此之外,抑郁症的幻觉时沟通还是可以的,但精神病人幻觉发作时完全无法沟通,前言不搭后语的。
明白了这些之后,我觉得大家如果真的出现了抑郁症尽快就医或者咨询专业人士,切忌自己闷在家里查阅网上的不靠谱资料。
到最后被这些所谓的心理医生吓到了,真的得不偿失了。