四川胆结石医院:胆结石治疗方式大揭秘!药物治疗有效吗?

何明刚的笔记 2024-10-24 11:00:39

胆囊结石是临床常见疾病,许多患者并无明显的症状,或只是有轻微不典型的症状,比如上腹隐痛、胀闷、餐后饱胀、消化不良等表现,还有不少患者是在体检时,B 超检查意外发现胆囊结石。

那么,很多患者就开始有这样的疑问:这个胆囊结石可以吃药治疗吗?还是必须要手术?对于这个问题,今天就来为大家详细解答~

胆囊结石药物治疗有用吗?

目前,临床胆囊结石常用的相关药物很多,大致可分为三大类:

01消炎类

常见的有消炎利胆片、舒胆胶囊等。其主要作用为治疗胆囊结石引起的胆囊炎症,多数情况下可有效缓解上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。

02溶石类

溶石类药物治疗原理是增加胆汁酸的分泌,导致胆汁酸成分的变化,使其在胆汁中含量增加,降低胆汁中胆固醇及胆固醇酯的量和胆固醇的饱和指数,从而有利于胆汁中胆固醇逐渐溶解。

虽然理论上来说溶石药物很理想,但实际却事与愿违,很大程度上只对胆囊结石的腹痛等症状有一定的缓解作用。

并且溶石类的药物一般治疗的时间比较长,副作用比较大,治疗效果无法保证,尤其是对已成形的结石效果较差。

03排石类

排石类药物主要作用多为疏肝利胆、促进胆囊结石往外排,需注意的是,排石的药物一般不建议使用,因为比较小的结石在排石的过程中有可能引起胆道梗阻、急性胆管炎或者胆源性胰腺炎,不但加重病情、严重时更有生命危险。

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药物治疗是胆结石治疗上的一大误区,由于胆道系统的生理构造,导致胆囊结石无法像肾结石一样从尿道向外排出。药物起不到治疗的作用,与其说药物排石治疗,不如说是药物缓解症状。

并且药物治疗不仅疗程长、效果无法保证,而且还给结石成形、长大留下了可乘之机。目前医学界有一个共识:治愈胆结石,手术是唯一的选择,这也是所有正规医院肝胆外科医生的共识。

治愈胆结石 手术是唯一的选择

目前,临床上针对胆结石的外科手术治疗,主要分为两大类:

01、切胆手术

适用于胆囊功能不符合保胆取石指征的胆囊结石患者。例如胆囊严重萎缩、胆囊坏疽、胆囊无收缩功能、怀疑胆囊癌前病变等。

此时胆囊已无功能,再追求保胆取石已无必要,则应该及时胆囊切除术进行治疗。这样做的目的,也是为了防止病情进一步恶化,以免引发严重并发症,甚至是诱发胆囊癌变。

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02、保胆手术

对于胆囊收缩功能良好、无胆囊病变且有强烈保胆意愿的患者来说,可优先选择经脐隐瘢痕保胆取石术,取尽结石的同时保留有功能的胆囊。

更重要的是,超微创经脐隐瘢痕保胆取石术只需在肚脐眼建立一个微通道,创伤更小、恢复更快,术后3天左右即可出院,恢复后腹部无明显疤痕。

最后,在这里提醒大家:在胆结石治疗这个问题上,我们提倡越早手术治疗越好。只有这样,才可将结石对胆囊功能的损伤和身体健康的威胁降到最低,尽最大限度提高保胆取石的成功几率,保障患者术后良好的生活品质。

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