在男性功能障碍药物治疗中，他达拉非目前是很多人都在使用的药物之一，在科普此类药物用药知识时，也经常会有读者朋友问到这样那样的问题，有些问题是关于用药安全性的，有些问题是关于用药有效性的，今天就结合朋友们提出的问题，以及他达拉非用药过程中的一些常见问题，给大家总结经常吃他达拉非需要注意的8大注意事项。

对于他达拉非等药物，很多男性朋友使用时都有误区，有些人本身并没有相关的ED问题，也会买这个药来吃，觉得好像能提升自己的“战斗力”，但实际上，他达拉非并非是“助兴药”，也没法提升男性能力。

这个药物通过抑制局部的相关酶，从而减少血管活性物质的降解，从而达到扩张血管，改善血流的作用，这种作用不会增强你的感受，也不能延长时间，因此，如果把这个药物当成是提升能力的药物来用，那不但起不到效果不说，可能还会带来用药不当导致的不良反应风险，得不偿失。

有些朋友说，大家都说它那么神，但我吃了咱们就一点不管用。需要知道的是，任何药物都有一定的临床有效率，人人吃了都有用的“神药”并不存在。因此，如果您吃了他达拉非不管用，又能够确定服药时间，服药剂量，服药方式等无误的前提下，应该及时就医诊察具体原因，针对原因进行针对性的治疗，可能就能选择到更适合自己的治疗方式或药物。

有些朋友吃了药不管用，是因为真的存在其他的病因，导致药物无法达到应用效果，但有的朋友吃了不管用，则可能对药物作用的认识存在误区。

需要知道的是，不管是他达拉非还是西地那非，服用PDE5抑制剂类药物想要起效，需要有一定的刺激才能够起效，在一定刺激下，局部才会产生NO，扩张血管从而达到改善血流的作用。如果单单是吃了药，在没有任何刺激的作用下，就想实现药物的自然起效，那自然可能就是“吃了没用”了。

相比其他同类药物，他达拉非具有独特的长效性，是一种服用后药效可持续36小时的长效药物，这个特点大大增强他达拉非的用药灵活性。

除了事前半小时到1小时按需服用的用药方式以外，他达拉非还有每日服用的用药方法，每日服用可以使他达拉非维持稳定的血药浓度，对于追求自然规律夫妻生活，以及对服药时间灵活性，隐私性有更高要求的朋友，都是更适合的用药方式。

需要说明的是，如果是按需服用，用药剂量一般推荐10mg或20mg的中高剂量，尽量追求达到药效的“一步到位”，而如果是每日按需服用，则推荐选择5mg的低剂量，这样既能降低药物的不良反应风险，还能够达到长期稳定起效的作用。一般每日用药的疗程至少为4周，用药完成后可经过进一步评估确认是否需要继续用药。

他达拉非的药物不良反应一般多数人都可耐受，常见的不良反应包括头痛，头晕，潮红，鼻塞，心悸等，对于西地那非等药物常见的视觉异常不良反应，他达拉非发生率相对较低，而相比西地那非等药物，有不少朋友服用他达拉非会出现肌肉痛的现象，特别是腿疼，腰疼等状况，因此，具体选择哪种PDE5抑制剂更适合自己，可以结合对于不良反应的耐受情况来确定。

还有一点需要提醒大家的是，服用他达拉非时，不管是按需服用还是每日用药，都要避免大量过量饮酒，大量饮酒与他达拉非的作用叠加，可能会带来低血压风险。

除了不良反应以外，他达拉非也并非人人都适用，有相关禁忌症的人群，应该注意避免用药，以免带来不必要的用药风险。

首先是服用硝酸酯类药物和肺动脉高压治疗药物的朋友，如治疗心绞痛的硝酸甘油，单硝酸异山梨酯，以及治疗肺动脉高压的利奥西呱等，这些药物与他达拉非合用，会导致致命的低血压风险，因此应该避免合用。

其次是本身已经有相关疾病，已经不宜进行夫妻生活的人群，例如严重心衰的人群，也不应使用药物进行活动，以免引发不必要的心血管风险。

经常吃他达拉非会形成耐药性吗？会形成依赖性吗？其实从他达拉非的药理作用来看，经常吃他达拉非，并不会形成耐药性和依赖性，但无可否认的是，有些轻中度ED的朋友，经常吃他达拉非，可能会在心理上形成一定的依赖性，当忽然没有药物的时候，本来可能还是可以的，但却因为心理作用，而变得“不行”了。

正确认识药物的作用，不要过度依赖药物带来的效用，尽量减少心理依赖，是减少药物依赖性的重要方法。

在原研药专利期失效以后，市面上的他拉达非品牌已经越来越多了，目前已经有几十家上百个文号（不同规格）的仿制药他达拉非获批，因此市场竞争也是异常激烈的。

现在原研药仍然价格高昂，即使是5mg低剂量规格的，每片的价格也要在20元左右，而国产仿制药为了抢占市场，则有些品牌的价格就比较低了，1块多钱一片的药物也是可以买到的。

价格相差这么多，疗效和安全性差异大不大呢？作为一种普通片剂来说，他达拉非的制剂工艺并没有什么特殊（这也是大家竞相仿制的原因），可以说只要是经过认真研究，通过了一致性评价的仿制药，其药效多数情况下也是有保证的。

当然，一些不讲质量，或者为了低价而偷工减料的厂家应该被排除在外，经常会有朋友让我推荐便宜靠谱的他达拉非仿制药品牌，不过我只做科普，不做广告，二是没有临床大数据的支持，也真的很难分辨哪个仿制药品牌更好，建议大家还是尽量选择大品牌的一些国产他达拉非仿制药，价格又相对实惠的，应该药效还是能够有保证的。