高尿酸血症已成为现代人常见的代谢问题，而尿酸排泄减少是其中最主要的病因之一。尿酸长期堆积易诱发痛风、肾结石，甚至损伤肾功能。如何通过日常习惯改善排泄能力？本文将揭秘每天必做的两件事，并介绍关键检查手段，助您科学管理尿酸！
第一件事：足量饮水，稀释尿酸浓度
原理：尿酸主要通过肾脏随尿液排出。饮水量不足时，尿液浓缩，尿酸易结晶沉积在肾小管，进一步阻碍排泄，形成恶性循环。
怎么做：
每天饮水2000~3000ml，少量多次（每小时约200ml），避免一次性大量饮水加重肾脏负担。优选白开水、淡柠檬水（柠檬酸可代谢为碱性物质，帮助碱化尿液），避免含糖饮料、浓茶和酒精。睡前和晨起各喝一杯温水，防止夜间尿液浓缩。
关键提示：合并严重心肾功能不全者需遵医嘱控制水量。
第二件事：调整饮食结构，减少“内耗”
目标：减少尿酸生成负担，同时提升排泄效率。
低嘌呤饮食
避免：动物内脏、浓肉汤、海鲜（如沙丁鱼、牡蛎）、酒精。
限量：红肉（每日≤100g）、豆类（适量食豆腐、豆浆）。
多吃促排泄食物
1、高钾食物：香蕉、西兰花（钾促进尿酸溶解）。
2、碱性食物：苏打水（无糖）、樱桃、黄瓜。
3、控制果糖：少喝果汁、蜂蜜，果糖代谢会抑制尿酸排泄。
注：（尿液pH值维持6.2~6.9，助于溶尿酸结晶）。
确诊尿酸排泄减少，必做3项检查
1、血尿酸检查
方式：空腹抽血检测。
意义：男性＞420μmol/L、女性＞360μmol/L可诊断为高尿酸血症，但无法区分是生成过多还是排泄减少。
2、二十四小时尿尿酸检查
方式：收集24小时全部尿液，检测总尿酸排泄量。
意义：若排泄量＜600mg/24h（普通饮食），属排泄减少高尿酸。
3、尿酸分型检查（尿酸排泄分数，FEUA）
公式：结合血尿酸、尿尿酸和肌酐值，计算排泄分数。
结果解读：
FEUA＜5.5%：排泄减少型（需促排泄治疗）。
FEUA＞12%：生成过多型（需抑制合成）。
