医保分为城镇职工医保和农村城乡居民医疗保险两种,这种医保是政府主导的官方医保,与商业医疗保险有很大的悬殊。
商业医保是个人投资企业运营,然后通过相应的操作赚钱的利润、加上众多的投入医疗保险金额,对患者进行医疗费用的报销。
而政府主导的官方医保,主要是个人缴纳一部分医疗保险,国家补贴一部分医疗保险。最主要的还是国家财政给予医疗保险的补贴,可以通过个人和国家财政补贴的这两部分对患者的医药费的报销。
根据相关数据统计,医保一年减少了2,500万人参保人数,这是一个非常庞大的数据,但是我国总体参保人数盘是稳定的,一般全国参保人数超过10亿人。
目前针对农村医疗保险而言,减少的数量大的惊人,曾经一年减少了4,000万参保人数,这是非常令人吃惊的数字。
为什么农村医疗保险参保人数越来越少呢?专家给出了3点意见:一是参保人员的结构变化。由于现在城镇职工医疗保险的结构发生变化,很多人可以灵活就业参加职工医疗保险,这也使得参加农村医保的人数减少。
二是参保人数出现重复参保的现象。在2019年之前,很多人既参加了城镇职工医疗保险,又参加了农村医疗保险。甚至还有的人跨区域参加农村医疗保险,也就是一年参加了两个地方的农村医疗保险。
根据这个数据消重的统计来看,在那一年出现了4,000万参保人数的重复,这也就是为什么一年参保人数少4,000万的原因。
当然,这主要是城镇职工医疗保险和农村医疗保险进行合并,实行了统一的大数据管理,让更多的老百姓减少了重复缴纳医疗保险的现象。在以前城镇职工医疗保险和农村医疗保险的数据和平台是分开管理的。
毕竟城镇职工医疗保险和农村医疗保险只能享受一样,不能够重复报销医药费。这方面是合理的。
三是很多人感觉身体健康了,就不愿意购买医疗保险了。毕竟这些年来不管是城镇职工医疗保险,还是农村医疗保险金额都在上涨,很多迫于经济压力或者身体方面的考虑,就主动放弃了缴纳医疗保险。
事实上,有那么多人放弃参加医保的主要原因是什么?归根结底就是参加医疗保险的金额逐年上涨,使得很多人已经交不起了。
就以目前即将缴纳2025年的农村医保来说,今年个人缴费上涨了20元,达到了每人至少400元的标准。当然国家补贴上涨了30元,达到了670元的标准。最终国家补贴高于个人缴费金额。
按照农村一个家庭上有老下有小六口人来计算,这样需要缴纳农村医保总金额为2400元。这2400元如果靠种地来缴纳,可以说是一个家庭非常大的负担,至少需要两亩半地的纯收入。如果遇到自然灾害,土地不能赚钱,哪有钱来交医保啊?
尤其现在人民的经济压力太大了,一些人因为家庭的开支大精神都出现了崩溃的边缘。比如高昂的教育费用,车贷房贷,人情往来,家庭基本生活需求开支等等,这些钱哪里来?
或许对于高收入的家庭而言,每年医保的钱对他们无所谓,但是对于低收入的大部分家庭而言,这可是一个家庭巨大的开支和负担。
当然,对于家庭贫困的情况来说,国家和地方都出台了相应的减免政策。比如农村合作医疗保险对于重度残疾人、享受政策的贫困户、五保户、孤儿等都实行了减免的政策,大部分都是个人不用缴纳,由当地的财政代缴。在我们这里范围更广,那就是70周岁以上的老人,所有持证的残疾人个人都不用交。
对于参加职工医疗保险的人来说,特别灵活就业的人员,或者是下岗职工参保人员,每年年底根据家庭的收入情况会对医疗保险金额返还。
医保一年减少2,500万人参保,你认为主要原因是什么?