有一位家住天津66岁的男士，因为咳嗽在家附近的医院拍片，发现了肺里有一个实性肺结节。他的肺结节直径比较大，看起来有恶性的可能。可以住院，进行系统检查，争取手术。如果家里有条件，也可以先做一个PET-CT，根据结果决定后续的治疗方案。

他问我如果自己的肺结节，在手术中取标本做快速病理，证实为恶性，也需要做PET-CT么？这就牵涉一个PET-CT检查时机的问题。

发现了肺结节，都是在治疗之前做PET-CT，来看一看这个肺结节是良性还是恶性，其他地方有没有转移，来决定是不是手术。没有直接先手术，术中确定是恶性的，然后再做PET-CT检查其他部位有没有转移。如果PET-CT在手术前就发现其他部位有转移，那可能手术就不是最好的选择。总之，PET-CT没有手术后才想起来做的。