中医治疗顽固性尿潴留(肾阳虚弱)经方1则,益气温阳,化气行水

欣鸿聊健康 2023-03-08 23:10:00

顽固性尿潴留非常少见。尿潴留是指尿液潴留在充盈的膀胱内不能自行排出的病症,中医无此病名。产后尿潴留是尿潴留的一种,是由于产后膀胱内尿液大量存在,6小时内不能自行排出。

中医验案:王某,女,25岁,主因足月顺产后尿潴留。刻下:患者面色白光白,倦怠乏力,心慌出汗,腰酸疼,尿道时有刺痛,纳可,大便正常,恶露量不多,舌质淡苔白,脉沉。

诊断:(肾阳虚弱,气化不利) 尿潴留。

治则:益气温阳,化气行水。

方药:黄芪,肉桂,车前子,冬葵子,当归,太子参,杜仲,竹叶,猪苓,泽泻。

按语:产时失血较多,气损血耗以致肺脾之气不足,肺为“水之上源”,肺气虚则不能通调水道,下输膀胱;脾胃乃气机升降之枢纽,脾气虚则不能升清降浊,水液潴留,不得下泄;肾为水脏,主开阖而司二便,与膀胱相表里,产时肾气受损,不能温煦膀胱,使膀胱气化不行,开阖失常,遂令小便不通,是本病的病因病机所在。

方解:方中肉桂禀天地之阳气,味厚性升,为阳中之阳药,通百脉而入下焦肝肾之经,为温补之品,能补命门不足,引火归元。车前子禀土情阴气,味甘性降,为阴中之阴药,入肝肾、小肠之经,为行水泄浊之品,利小便而强阴益精,二味合用,一温一寒,一升一降,相互促进,引火归元,温阳利水,使州都气化得引则小便自通。

黄芪甘温益气,使肺脾之气充,气能引水,黄芪补益肺气,启水之上源,与肉桂、车前子同用开上达下。太子参益气养阴,冬葵子、泽泻利水渗湿,杜仲补肾,淡竹叶清热利湿。诸药合用,相辅相成。

注:文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方,药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!本文仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任!

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