警惕老年人群“一身多病”现象

医科号 2023-08-02 13:43:37

本报讯 “尽管我国长寿老人的数量越来越多,但很多老年人存在‘长寿不健康’的问题。”近日,在一场题为“关注多病共存,守护银色健康”全国媒体沟通会上,国家老年医学中心主任、北京医院原院长王建业表示,我国老龄化呈现增长速度快、人口基数大和未富先老、未备而老、边富边老等特点。

当前,我国约有1.9亿老年人患有慢性病。其中,75%的60岁及以上老年人至少患有1种慢性病,43%有多病共存(同时患有2种及以上疾病)。与会专家表示,老年人群慢性疾病的共患现象是全球公共卫生领域的普遍性问题。

随着年龄增长,老年人常同时存在心脑血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病等慢性疾病,罹患感染性疾病如流感、带状疱疹、肺炎球菌性疾病等风险显著增加。以带状疱疹为例,年龄是其最重要的危险因素,50岁以后发病率显著上升。相比于一般人,糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎的患者发生带状疱疹疾病的风险增加。

对此,北京大学第三医院风湿免疫科主任穆荣表示,大多数的风湿免疫性疾病本身就是慢性疾病。其中,类风湿关节炎、风湿性多肌痛、骨关节炎等在中老年人群中较为常见。风湿免疫性疾病患者由于疾病迁延不愈,延误诊断、治疗等原因,容易造成功能性损害,导致免疫力下降,存在继发感染性疾病风险,这种情况在红斑狼疮患者中非常普遍。

遗憾的是,我国公众对感染性疾病认知有待提升。《中国中老年常见感染性疾病预防行动倡议暨认知调研结果》显示,中老年人群(50岁及以上)低估了自己患常见感染性疾病(流感、肺炎链球菌肺炎、带状疱疹)的风险和危害。以带状疱疹为例,仅19.6%的中老年人认为带状疱疹相关性疼痛的严重程度较高。

为此,《我国老年人健康防护倡议》提出,老年人要增强疫苗接种预防疾病意识,主动接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗和带状疱疹疫苗。(张思玮)

《医学科学报》 (2023-07-28 第11版 综合)

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