减肥是很多人都在进行的事情，有些女生为悦己者容，选择节食、运动来达到瘦身目的。

也有些人太胖影响了健康，也需要减肥，王大伯就属于后者。

自从退休后，王大伯几乎每年都会体检，在今年年初的体检中医生指出他体重超标，回了家就被老伴儿督促减肥。

王大伯的老伴儿要求他将体重降到标准体重表中的数值，不但原来喜欢吃的肉不能多吃了，每天还得达到多少的运动量。

对此，王大伯苦恼不已，难不成上了年纪的人非得体重达标才健康吗？

中国人民解放军总医院第一医学中心内分泌科主任医师谷伟军表示：太胖或者太瘦，都不利于老年人的身体健康。

老年人超重或过于肥胖可能会被脂肪肝、高血脂、糖尿病、心脏病、高血压、癌症等疾病盯上。

而老年人太瘦则可能会营养不良、免疫力差，还容易被骨质疏松、肌少症等疾病盯上。

国外一项长达70多年的随访研究，通过对体重和寿命的关系进行观察发现，微胖的老人相对更为长寿。

那怎样才算微胖呢？

谷伟军指出可以用体重指数（BMI指数）来衡量人的胖瘦，体重指数是用体重（公斤）➗【身高（米）的平方】的得数。一般老年人的体重指数在20或21之上、24以下且范围内偏上的，就属于微胖。

北京大学第三医院老年内科副主任医师王征表示：18—64岁健康成人正常的体重指数范围应该是介于18.5—23.9之间，65岁以上的老人正常的体重指数应该是介于20—26.9之间，高龄老人正常的体重指数应该是介于22—26.9之间。

据《柳叶刀》报告指出：我国肥胖人口总数已位列世界第一位。

《中国居民营养与慢性病状况报告2020年》显示：我国有超过半数的成年人都有超重或肥胖现象，肥胖率可达16.4%，超重率可达34.3%，而且还呈现不断上升的趋势。

此前，世界卫生组织确定肥胖症是影响人类健康的第五大危险因素，研究预测2030年我国因超重/肥胖所致的医疗费用可达4180亿元人民币，在全国医疗总支出中占比21.5%。

北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授和河北省人民医院副院长、心内科主任医师郭艺芳教授表示：肥胖影响的不仅仅是个人外在形象，还会影响全身的健康！

引发胰岛素抵抗：肥胖会引发胰岛素抵抗，据统计体重指数超35的人，患糖尿病的风险可达90%以上。

诱发呼吸系统疾病：肥胖会增加慢阻肺、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等呼吸系统疾病的风险。

引发血脂异常：肥胖的人更容易患上高脂血症。

缩短寿命：据统计，肥胖症会减少6—7岁的预期寿命。

危害心脑血管：肥胖的人更容易被糖尿病、高血脂、高血压等基础疾病盯上，患脑梗、心梗、心衰的风险也更高。

诱发骨关节疾病：肥胖会增加关节的负重，影响骨代谢，甚至诱发骨性关节炎等骨关节疾病。

导致高血压：肥胖会导致低压增高，影响治疗效果，而且成年以后肥胖人群患高血压的风险比常人要高出50%。

增加癌症风险：肥胖还与肠癌、膀胱癌、卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌、前列腺癌等多种癌症有关。

不断飙升的体重不光影响了个人形象，还危害到身体健康，因此做到科学减重很重要。中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员何丽提醒：科学减重要掌握下面这五个原则！

1、行为改变

如果有久坐不动、暴饮暴食、无肉不欢、经常熬夜等不健康的行为习惯，平常一定要尽早改掉。

2、合理膳食

想要科学减重，一定要管住嘴，合理膳食，控制好每天总能量的摄入，选择适合自己的减脂餐。注意食物的多样性，做到粗细搭配、食不过量，适当减少脂肪和碳水化合物的摄入等。

3、增加运动

科学减重还要注意多运动，最好在专业人员的指导下制定适合自己的运动计划。

4、药物治疗

如果经过积极的生活方式干预效果不佳，那最好遵医嘱配合医生用药治疗。

5、减重手术

除以上一些方法之外，患者还可以遵医嘱进行减重手术，而且术后要注意加强营养支持，更好的做好营养指标监测。

无论是年轻人还是老年人，太胖或者太瘦都不利于身体健康，对于老年人来说微胖更为适合。

太胖的话可能会危害到全身健康，建议要科学减重，选择适合自己的运动计划，保证合理膳食，必要时配合药物治疗等。

参考资料：

[1]《寿命竟与体重有关？研究发现：这样体型的老人更长寿》.CCTV生活圈.2022年04月01日

[2]《一「胖」生百病！医生推荐这个“减肥速度”》.生命时报.2024年03月28日

[3]《每逢佳节胖三斤，科学减重这么做》.健康中国.2022年02月16日

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