慢性前列腺炎,肾虚之外,中气不足亦不容忽视

思古讲堂 2024-07-22 16:52:43

提起慢性前列腺炎,人们往往首先想到的是肾虚。在许多人的印象中,慢性前列腺炎常与肾虚联系在一起。然而,除了肾阳虚和肾阴虚外,中气不足也是导致该病的一个重要因素。

虽然前列腺炎系膀胱气化不利所致。但其气化之出,有赖三焦决渎功能的正常。尤其是气虚型前列腺炎,脏气虚弱,虽病象显现于膀胱,其根本则在于脾胃功能的衰退,无法有效升清降浊,进而影响至下焦,导致膀胱气化无力,水液停滞。

《灵枢•口问》:“中气不足, 溲便为之变”,气机运化失常,必然引发代谢障碍。

李东垣所云:“脾胃虚则九窍不通”,人之脾胃乃后天之本,脾胃之气与五脏六腑之气关系密切,其盛衰直接关系到九窍功能的正常与否,九窍就包括溺窍和精窍,也就是尿道和生殖器。

二者皆说明脾胃的重要性,脾气健旺,清阳得升,浊阴得降,便能辅助肾脏完成水液的正常代谢,确保排尿顺畅无阻。反之,若脾胃虚弱,升降失职,则易引发小便不利的症状。

针对此类,中医补中益气汤堪称经典。源自金代名医李东垣的《脾胃论》,专为补益中气、升阳举陷而设。

黄芪,作为君药,其独特之处在于既能补中益气,又能升阳固表,有效提振体内阳气,并强化肌表的防御屏障,抵御外邪侵扰。

人参、炙甘草、白术,作为臣药,不仅辅助黄芪增强补气效果,更着重于健脾固本,稳固气的根基。

佐药当归、陈皮,当归以补养营血,且“血为气之宅”,可使所补之气有所依附;陈皮理气和胃,使诸药补而不滞。

升麻、柴胡、甘草,作为使药,它们引导清气上升,调和诸药,确保整个方剂的药性能够顺畅流通,精准作用于病灶,从而发挥最佳的治疗效果。

全方配伍,既补益中焦脾胃之气,又升提下陷之气,堪称补脾益气方之典范,对脾胃虚弱、中气下陷所致者,有较为不错的疗效。

中医治疗的核心在于辨证施治,即根据患者的体质、症状和病情变化,灵活调整治疗方案。补中益气汤虽然是一个经典的方剂,但并非一成不变。通过针对性的加减,可以使其更加贴合患者的实际需要,达到更好的治疗效果。

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