话说有一位 60 岁的男士，初诊时间追溯到 2020年。早在十年前，他便在一次常规体检中被查出患有高血压。彼时，由于工作繁忙，他对这一病症并未给予足够重视，觉得身体暂无大碍，能扛就扛，并未进行系统规范的治疗。

就这样一晃十年过去，他的身体开始频繁发出警报。日常工作时，时常感到头部胀痛难忍，仿佛脑袋里有个紧箍咒，一阵阵地收紧。眼睛也时常模糊，看东西都费劲，精神状态极差，整日疲惫不堪，记忆力也大不如前，忘东忘西成了家常便饭。这一系列症状严重影响到他的生活与工作，无奈之下，他只能提前退休，安心调养身体。

家人看着他日益憔悴的模样，心急如焚，四处打听，最终找到了我。

患者前来就诊时，我仔细切脉，发现其脉象弦细有力，舌苔黄腻，舌质偏红，形体偏瘦，面色潮红。患者自述，平日里不仅头部胀痛、眼目昏花，还伴有耳鸣、心烦意乱，夜晚睡眠质量极差，难以入睡，睡着后还容易惊醒，且手脚心时常发热。一测血压，高压竟高达190，低压110，情况不容乐观。

了解完病情，但见方：菊花，枸杞子，天麻，钩藤，石决明（先煎），夏枯草，黄芩，栀子，怀牛膝，桑寄生。嘱咐患者水煎服，每日一剂。

在后续治疗过程中，根据患者的恢复情况，适时略作加减，如加入珍珠母、地龙等药材以增强平肝潜阳之力。经过五个月的持续服药，患者欣喜地发现，头部胀痛感明显减轻，眼睛看东西清晰了许多，精神状态焕然一新，基本生活已能自理，还能偶尔出门散步、会友。

坚持服药一年半后，患者的血压稳定在高压 130 - 140 之间，低压 80 - 90 之间，身体各项不适症状基本消失，又恢复了往日的活力，能帮着家人操持家务，享受含饴弄孙之乐。他逢人便感慨，是中医把他从病痛的深渊拉了回来。

接下来，咱们深入剖析一下这位患者的病情。这位高血压患者属于典型的肝阳上亢证型。从脉象弦细有力、舌质偏红、面色潮红以及手脚心发热等症状来看，体内肝火旺盛，阳热之气上冲头目，致使头部胀痛、眼目昏花、耳鸣等症状频发。肝火扰心，故而心烦意乱、睡眠不佳。

以天麻、钩藤、石决明平肝潜阳，平息上亢之风阳，为君药，直折病势；菊花清肝明目，助君药平抑肝阳，黄芩、栀子清热泻火，清泻肝火，共为臣药；枸杞子、桑寄生滋补肝肾之阴，以防肝阳过亢耗伤阴液，怀牛膝引血下行，导热下行，使气血不上逆，同为佐药。诸药合用，共奏平肝潜阳、清热泻火、滋补肝肾之功。

其中，牛膝的引血下行作用至关重要，它能引导上冲之气血回归正常轨道，从而有效缓解血压升高带来的种种不适，为血压的稳定奠定基础。而选用菊花，不仅因其清肝明目之效可缓解眼目症状，其疏散风热之力还能协助清泄肝火，多方面助力患者康复。

如此精妙的用药配伍，尽显中医辨证论治的智慧与魅力。这一案例也让我们深刻认识到，中医在高血压治疗领域，通过精准辨证、合理用药，能够为患者带来显著的疗效，提高生活质量，助力患者重回健康生活。当然，每个患者病情各异，中医治疗讲究个体化，还需医者用心斟酌，因病施方。