在门诊中,遇到了一位中年男性患者李先生。他是一位有着多年乙肝病史的人,近期感觉身体有些乏力,食欲也有所下降,于是来医院进行检查。检查结果中,他的肝硬度值达到了19.2,而健康肝脏硬度值一般在7.3以下,这表明他的肝脏已经不仅仅是简单的纤维化,极有可能已发展成肝硬化。今天就来给大家科普一下,这4个指标出现“3高1低”的情况,要引起重视,及时就医排查病因!
第一,肝硬度值超过17.5。健康肝脏硬度值一般值7.3以下,说明肝脏还没有纤维化,在7.3-9.7之间,肝脏会有轻微的纤维化或者炎症,在9.7-12.4之间,属于中度肝纤维化,在12.4-17.5之间有严重的纤维化,大于17.5基本上就能确诊为肝硬化。
第二,B超显示门静脉宽度大于1.3cm。正常状态下,健康人体的门静脉宽度在0.8-1.0cm,如果升高到了1.2cm左右需要警惕肝纤维化,大于1.3cm,需要配合其他检查,排查是否有肝硬化。第三,B超提示脾大,脾脏厚度超过4.0cm。一般情况下正常脾脏宽度,男性不超过4cm,女性不超过3.8cm,肝硬化会引起门静脉高压的出现,导致脾脏充血肿大。
第四,肝功能白蛋白指数低于35就代表肝脏的合成能力在不同程度受到影响,低于30,警惕肝腹水、下肢水肿等。白蛋白代表肝脏的合成能力,当肝脏硬化出现损伤时,白蛋白指数会下降,其次白蛋白与球蛋白的比值也能反应肝脏的受损程度,如果白球比下降到了0.9以下,则提示肝脏有非常严重的损伤,有肝硬化的可能比较大。
提醒有乙肝或者其他肝病基础,例如,脂肪肝,酒精肝的患者在复查相关项目时,一定要谨记这四个指标,如果检查结果出现了异常,需要及时就医,排查自己是否有肝硬化。