哪种肺结节容易恶变？发现肺结节怎么办才好？第一个就是肺癌高风险因素有哪些？研究中纳入的肺癌高风险人群的标准是，年龄是55到74周岁，有至少30包/年的吸烟史，即便是戒烟了，当前戒烟的时间在15年之内的，那值得注意的是，从不吸烟人群的肺癌发病率，可能并不低于吸烟人群。文章中指出，全球至少有1/4的肺癌患者在患病之前从未吸烟。所以肺癌的筛查人群选择除了年龄、吸烟史，还应该考虑职业和环境等多方面的风险因素。第二点是肺结节恶变的几率有多大？那相关的筛查研究数据显示，结节直径小于五毫米，整体恶变的可能性为0-1%，直径5-10毫米的结节恶变的概率是6%-28%。直径11到20毫米的结节恶变的概率是33%-64%，直径大于20毫米的结节恶变的概率是64%-82%，总之是结节越小，恶变的风险越低，特别是小于5毫米的结节几乎都是良性的。第三点，发现肺结节应该怎么办？首先要进行癌变可能性的评估，需要影像科、胸外科、病理科等综合分析肺结节恶变的风险。如果发现结节具有较高的患癌风险，比如说活检是阳性的，CT扫描是阳性的，随访显示结节在增长，就提示我们要及时对结节进行干预了，像中医整体调理、消肿散结或者必要时手术切除等。如果分析结节恶变的风险比较低，可以按照指南的相关建议定期的随访观察。