随着心脑血管患病人数的增加，“他汀”类药物作为主流的降血脂药，逐渐的走进了大众的视野里。

可药是有了，具体该怎么吃，吃的时候有哪些东西要忌口呢？不少人不明白。李先生就是一个很好的例子。

李先生在几个月前被查出有高血脂症，之后他听从医生的建议，服用了他汀类药物来进行治疗。可仅仅过了一个半月，李先生就感觉自己四肢肌肉疼痛无力，而且整个人没有精气神。来到了医院检查后，他被检查出得了“横纹肌溶解综合症”。

李先生很不解，当医生问及他这几天吃了什么的时候，才发现，李先生喜欢吃的水果是柚子，基本上每天都会吃不少柚子，即使是在服用他汀类药物期间也照旧。

医生叹了口气说：“就是你喜欢爱的柚子害了你啊！”

听完医生的话，李先生很讶异，同时也为自己没有在服药前向医生询问清楚注意事项而感到后悔。

那么，在服用他汀类药物的时候，有什么注意事项呢？哪些东西不能吃呢？今天医生给你讲讲。

其实服药的具体时间，对药效的影响不是很大，一般来说在饭后服药比较好（某些需要在饭前、或者特殊时间服用的药物除外）。这里主要讲一下服药的间隔时间。

这里给出一个“万能公式”：服药的间隔时间=二十四小时/每天服药的次数。比如说有一个药，每天要吃三次，第一次吃是在早上六点，那么第二次吃应该在八小时之后的下午两点，第三次就是晚上十点，再就是第二天早上六点……以此类推。

当然，平时吃药也不需要卡的这么紧，多一两个小时、少一两个小时都是没有问题的。

服用他汀类药物的大多是高血脂的中老年人，中老年人骨骼退化，多不愿意出来运动。但是，对于高血脂的中老年人来说，光靠他汀类药物降血脂是不行的，平时我们还需要多加运动来辅助降低血脂。

由于中老年人骨骼的特殊性，不适合做比较剧烈的运动，但是可以做一些平缓的运动，比如说慢跑、太极等等。时间也最好是每天半小时，或者根据自身的情况作自主调节为宜，同时对患有比较严重的心脑血管疾病的患者来说，运动的时候最好有人在旁边陪同，以防止发生意外。

同时还要注意自己的饮食，要避免高油高盐高糖。食用油尽量选择富含不饱和脂肪酸的油，并做到平时多喝水，注意控制自己的情绪。

我们知道，做很多事情都是需要循序渐进的，吃药也是。所谓“逢药三分毒”，吃药时不可不谨慎。

药物的毒性是需要到肝处解毒的，如果一开始就摄入大剂量的他汀类药物，企图迅速降低血脂的话，很可能会极大的加重肝脏的负担，甚至还会导致肝脏处囤积过多的药物，导致肝脏受到一定程度，甚至不可逆转的损坏。

所以说，吃降血脂药物的时候，不要想着剂量越大效果越好，要记住“循序渐进”一词。一开始应该是以小剂量为主，后续再慢慢的增加剂量，尽可能的去保护自己的肝脏。

1、柑橘类的水果

正如上文中的刘先生一样，服用他汀类药物的同时还吃大量的柚子，可能会导致横纹肌细胞溶解症。那么为什么会这样呢？

因为柚子属于柑橘类的水果，柑橘类的水果中含有比较多的呋喃香豆素，而呋喃香豆素会抑制我们体内药物的代谢，从而使得我们药物代谢的速度减慢。但是我们并不会因为这个而减少用药次数，如此一来药物就会在我们体内囤积，然后血液内的药物浓度升高到了异常的浓度，进而导致了横纹肌细胞溶解症。

这里需要强调的是，抛开剂量谈毒性就是在耍流氓。有些人说的“吃完他汀类药再去吃柚子会导致猝死”的说法完全是夸大了呋喃香豆素的作用，而且他们也没有考虑剂量的影响，完全是无稽之谈。

综上所述，对于长期服用他汀类药物的人群来说，平时吃少量的柚子还是没有什么危害的，低剂量的呋喃香豆素的影响比较小，问题不大。

还有就是，呋喃香豆素这个物质对于正常不需要服药的人来说是无害的，所以你单纯的吃柚子是不会导致什么严重的问题的。

2、酒精

我们知道“逢药三分毒”，药总是有毒性的，而药物解毒是需要通过肝脏来解毒的，所以会有相当一部分的药物及其诱导物会囤积在肝脏里，而酒精也需要通过肝脏来分解、解毒。这两者共同作用，导致了肝脏的解毒压力上升。

同时在酒精的作用下，还会妨碍其解除药物的毒性，加之病人本身就患有高血脂症，还会增加脂肪堆积在血管处的风险。

3、一些药物

研究表明，一些药物如降压药、抗病毒药等，与他汀类药物联合用药会导致如肌肉酸痛、消化系统不适、炎症等，有极其少见的会导致死亡。

在该研究中，用到的几种他汀类药物中，辛伐他汀、阿托伐他汀钙两者是较容易与其他药物联合使用导致不良的药物。在不良反应中，肌肉不适、肝脏毒性和消化系统相关的问题出现的频率最高。

所以说正如浙大一院的张医生说，我们去医院就诊配药的时候，一定要向医生表明自己最近在服的药物和以前曾长期服用过的药物，以防止出现不良的反应。

在服用他汀类药物期间，要避免摄入柑橘类水果、酒精和一些抗生素。所以说在配药的时候要和医生讲明白自己正在服用的药物以及药物史，切忌在服药期间乱吃药。

其次是要注意服药的间隔时间。对于需要长期服用他汀类药物的人群来说，还要注意饮食，运动、情绪等方面的调节。

最后就是服药要讲究循序渐进，不要想着一口吃成一个大胖子。