（人民日报健康客户端记者 谭琪欣 徐诗瑜）据国家医保局消息，2024年国家医保目录调整中共有117种目录外药品参与谈判竞价，其中89种谈判/竞价成功，成功率76.1%，跟往年持平，28种谈判失败。国谈失败有哪些原因？12月9日，在2024国家医保谈判结果解读会现场，国家医保局医药服务管理司司长黄心宇进行了解答。

国家医保局医药服务管理司司长黄心宇

“谈判失败的28种药品中，大部分是改良型的药物或国外已上市多年的老药，只有3种是创新药。而谈判失败的药品中，绝大部分都可以在目录内找到相同适应症或机制类似的药物，只有5种药品在适应证或机制上有一定特色，我们也遗憾没有谈判成功。”黄心宇总结，谈判失败归根结底还是药企的预期价格未能与医保方的支付意愿未能达成一致。

他举例道，比如今年谈判中有一个治疗荨麻疹的注射剂，是从口服制剂改良而来，其剂型改良虽具备一定的临床价值，但药企的预期价格比已在目录中的同通用名口服制剂要高出一千多倍，性价比的优势并不明显。其次，还有一些进口药品因受到国际价格体系的影响，无法在医保谈判过程中和我国医保基金支付意愿、能力“同频共振”，最终都会导致谈判失败。

药企如何才能提高谈判的成功率呢？“临床价值大、创新程度高、价格合理、填补空白，这是医保目录新增药品的共同特征，也是一款药品要顺利进入国家医保谈判目录的充分必要条件。要为药品进入医保做好充分的准备不是一朝一夕的事情，建议药企从一款药品研发时就做好布局。”黄心宇表示。