牙齿矫正治疗的目标设定与任何事物或现象一样,处于不断发展变化中,亦是决定矫牙效果最重要的一步。矫正设计并非简单的画个图纸,它是多种学科、工具以及医生经验综合应用的结果,数字化时代,高科技技术和设备的广泛应用,为矫牙效果的最优化提供了科学依据,当然任何科学技术的应用也需要坚守一定的哲学边界。
数字化技术的广泛应用
精准控制个性化矫牙
以往正畸的诊断及治疗设计主要依赖于静止的形态特征如磨牙关系以及面部异常程度,正畸医师从石膏模型和头影测量所获得的信息,来制定适宜的正畸治疗解决方案。数字化3D技术的引入,让现代正畸治疗的准则变为在三维空间上检查患者的静止与动态关系,所有的治疗措施必须包括面部平衡以及笑容美学。当然除了科技工具的使用,现代牙齿矫正设计还对正畸医师的审美情趣及经验提出了更高的要求,需要对初次见面的患者的容貌仔细端量,观察患者的面型、侧貌、唇齿间关系等,以美学标准容貌为衡量标准,判断患者的容貌状态,从而确定最佳的治疗方案。
在刚刚落下帷幕的由麦芽口腔品牌连锁主办的“2018粤港澳大湾区首届隐形正畸学术峰会”上,第四军医大学口腔正畸学博士田杰就《Master Force对隐形矫正方案设计的优化》课题进行了分享,他结合矫治案例,对比前牙压低三类方案对最终效果的影响,比较固定矫治与隐形矫正前牙压低的力学特征,通过正畸环境要素力学测试分析平台Master Force实现精准模拟矫牙方案。他介绍到,传统的正畸方案要等待临床病例的佩戴效果反馈再行设计调整,时间太漫长,而像Master Force这样的数字化工具在设计分析中的应用,可将牙齿受力大小、方向及牙移动的趋势进行精准、仿真模拟。目前的正畸数字化设备是以生物力学、生物材料学为基础的应用,这些创新的技术为正畸方案的设计提供了更科学、更全面、更精准的依据,让正畸医师在个性化矫牙过程中实现了精准控制,最终获得更加的矫正效果。
目标设计坚守边界
矫牙效果才能最优化
哲学理论认为,世界上任何事物都有边界以将其与其他事物区分开来,事物的发展变化都处于一定的限度范围之内,牙齿矫正也不例外。
麦芽口腔特聘北京大学正畸博士吴伯海在粤港澳大湾区首届隐形正畸学术峰会上分享《"显"而易见——浅谈隐形矫正中治疗目标的边界》,他首先指出矫牙是基于一种哲学理论基础,通过适宜的方式和工具,最终达致健康、稳定、美观矫牙目标的过程。吴博从矢状向边界、横向边界、垂直向边界三个角度对正畸过程中的“边界”问题进行了说明,他强调无托槽隐形矫治也存在边界问题,且具有一定的特殊性,即便是简单的病例正畸医师也应该警惕边界问题,正确使用各类工具,以防矫正过程中出现无法控制的情况,应避免对患者牙周健康的损害。其次,矫牙的设计是一个系统化、科学化的过程,尤其是隐形矫牙,花在设计上的时间相对比传统矫牙更长一些,它将直接决定最终矫牙目标是否能更好地达到预期。在临床上,进行矫牙设计要有科学依据,如CBCT(X 线断层摄影术)、牙根形态、牙龈形态等,正畸医师应遵循“数字化-可视化-可模拟化”的原则,预设比较长的方案设计与修改周期,不断进行调整,务必实现安全、优化的矫治目标。
此外,吴博表示设计方案分为两个部分,一个是整体大的移动目标,另一个是移动细节的设计。“我会花1-2个月的时间分析案例和制定合适的方案,精确到牙齿每一个点的移动,尽最大的努力确保每一副定制的牙套都能成功戴上,让矫牙能按原计划进行下去。”吴博在采访中表示。
引入数字化设备优化设计
麦芽精准正畸诊疗领跑行业
一直以来,麦芽口腔都在致力于推动粤港澳大湾区数字化口腔诊疗技术的发展,率先于2016年与康泰健中国、德国Kavo、瑞典Nobel、韩国奥齿泰等知名齿科品牌商合作,成立“数字化口腔联盟”,应用国际领先全数字化口腔模式,从数字化建模、CBCT数据提取、口内CT扫描、数字化分析与模拟、数字化手术导板、3D模型打印、义齿加工以及手术模拟导航等,全流程实现了数字化科技口腔诊疗。
为了更好地提升数字化正畸治疗水平,麦芽口腔最新引进数字化设备——麦芽口腔3D取模仪,扫描口腔数据后1分钟即可在屏幕上呈现出牙齿矫正后的3D效果,让患者预先看见自己矫牙的变化,不需要像以往花半个月等待矫牙方案,缩短了矫正时间,提高了治疗的舒适度。同时,作为时代天使隐形矫治示范单位,麦芽口腔将成为时代天使首批落地冠军诊室机构,全面应用其隐形矫治产品——时代天使冠军版,该产品作为国家体育总局训练局“微笑冠军计划”指定推广技术,采用创新Master Control 材料,运用薄厚膜结合矫治,患者每周都能看到自己的笑容在不断变美。
科技点亮笑容,数字化技术和设备的广泛应用让正畸技术朝更精准、更便捷的方向发展,隐形正畸正逐渐成为一种趋势。2018粤港澳大湾区首届隐形正畸学术峰会上,这场关于数字化正畸设计方案的讨论,启发了广大正畸医师的思维,麦芽口腔正畸中心也将继续加强学习,学以致用,提升专业技能,更好地为粤港澳大湾区民众提供品质正畸诊疗服务。