前列腺炎是男性常见病，尤以慢性前列腺炎最为普遍。患者常年遭受尿频、尿急、会阴胀痛等症状折磨，严重影响生活质量。西医治疗多以抗生素和α受体阻滞剂为主，虽可短暂缓解症状，但停药后易复发，且长期使用副作用明显。中医治疗前列腺炎则着眼于整体调理，辨证论治，标本兼治，疗效持久且副作用小，深受患者信赖。

在我的行医生涯中，曾遇到不少饱受慢性前列腺炎困扰的患者，其中一位名叫李先生的病例让我印象深刻。

李先生，35岁，公司经理，因“尿频、尿急、会阴部胀痛2年余”前来就诊。据李先生描述，他两年前开始出现尿频、尿急症状，尤其夜尿次数增多，严重影响睡眠。同时伴有会阴部胀痛，久坐或劳累后加重，性功能也受到一定影响，情绪低落，焦虑不安。曾多次在医院接受抗生素治疗，症状有所改善，但停药后不久便会复发。

我仔细观察李先生的舌象，发现舌质偏红，舌苔薄黄，脉象弦细数。结合他的症状表现，我分析如下：

1.  尿频、尿急、会阴部胀痛： 这是前列腺炎的典型症状，说明前列腺及其周围组织存在炎症。

2.  舌质偏红，舌苔薄黄:表明体内有湿热蕴结，湿热下注膀胱，是导致前列腺炎的主要原因。

3.  脉象弦细数:弦脉主肝胆病，细脉主气血两虚，数脉主热，合起来反映肝郁气滞，气血运行不畅，湿热内蕴。

综合分析，我判断李先生的慢性前列腺炎属于湿热下注型，病机为肝郁气滞，气血运行不畅， 湿热内蕴，下注膀胱，灼伤津液，导致前列腺及其周围组织发炎。

进一步询问得知，李先生工作压力大，经常加班熬夜，饮食不规律，喜食辛辣油腻之物，这些不良生活习惯正是导致肝郁气滞、湿热内生的诱因。

我为李先生制定了以清热利湿、理气活血为主的中药治疗方案，并叮嘱他调整生活方式，保持心情舒畅，避免过度劳累，忌食辛辣刺激食物。

处方如下：

黄柏: 清热燥湿，泻火解毒

车前子: 利水通淋，清热解毒

萹蓄: 利尿通淋，杀虫止痒

瞿麦: 利尿通淋，清热排脓

王不留行: 活血通经，消肿止痛

枳壳: 理气宽中，行滞消胀

柴胡: 疏肝解郁，升举阳气

服药两周后，李先生的尿频、尿急症状明显减轻，夜尿次数减少，会阴部胀痛也得到缓解，心情明显好转。继续服药一个月后，症状基本消失，复查前列腺液常规指标也恢复正常。

一年后，李先生再次前来复诊，表示前列腺炎没有复发，生活质量明显提高。