作为一名男科中医师,我与慢性前列腺炎打交道已有十余年。这些年来,我见过形形色色的患者,他们或焦虑、或沮丧、或羞于启齿,饱受着疾病带来的折磨。每当这时,我都会尽我所能,用中医的智慧和温暖,为他们带去希望和健康。
我始终记得,多年前一位叫李先生的患者,他那时的无助神情至今仍深深印刻在我的脑海里。李先生年近四十,正值事业上升期,却饱受慢性前列腺炎的困扰。他告诉我,自己已断断续续地疼痛、尿频、尿急了近两年,尤其晚上,经常要起夜三四次,严重影响了睡眠和工作。西医治疗效果不佳,让他感到十分沮丧,甚至开始怀疑人生。
我仔细观察了他的舌象和脉象:舌质淡红,苔薄白,脉弦细。询问得知,他平日工作压力大,经常熬夜加班,饮食也不规律,喜食辛辣刺激食物,并且有长期手淫的习惯。
结合他的症状、舌脉以及生活习惯,我分析认为:李先生的慢性前列腺炎主要是因为工作压力大、精神紧张、长期熬夜、饮食不节等因素,导致肝郁气滞、脾虚湿困,下注膀胱,日久则瘀血内阻,最终形成慢性前列腺炎。
中医认为,肝主疏泄,喜条达,恶抑郁。长期压力大、情绪不畅,会导致肝气郁结。脾主运化,喜燥恶湿,饮食不规律、喜食辛辣,则会损伤脾胃,导致脾虚湿困。湿热下注膀胱,就会出现尿频、尿急、尿痛等症状。日久不愈,气滞血瘀,瘀血阻滞经络,则疼痛加重,病情缠绵难愈。
明确了病因病机,我为李先生制定了个性化的治疗方案,以疏肝理气、健脾化湿、活血化瘀为主要治疗原则:
1. 中药汤剂治疗:处方以柴胡疏肝散加减,加入茯苓、薏苡仁健脾利湿,白芍、当归养血柔肝,延胡索、王不留行活血化瘀止痛。
2. 生活方式调整:建议他保持心情舒畅,避免熬夜,规律作息,饮食清淡,戒烟戒酒,避免辛辣刺激食物,并戒除手淫等不良习惯。
服药一段时间后,李先生的症状明显改善,睡眠质量提高,工作效率也提升了。三个月的治疗结束后,他的前列腺炎症状基本消失,整个人也变得神采奕奕。
在治疗慢性前列腺炎方面,我常用以下几种中药材:
王不留行: 味辛、苦,性平,归肝、胃经,具有活血通经、消肿止痛、下乳通淋的功效,适用于治疗瘀血阻滞所致的疼痛、肿块、经闭、乳汁不通等症。
延胡索: 味辛、苦,性温,归肝、脾经,具有活血化瘀、行气止痛的功效,适用于治疗气滞血瘀所致的胸胁、脘腹疼痛,以及跌打损伤等症。
茯苓: 味甘、淡,性平,归心、脾、肺、肾经,具有利水渗湿、健脾宁心的功效,适用于治疗水湿内停所致的水肿、小便不利、痰饮、泄泻等症,以及心脾两虚、失眠、健忘等症。