李奶奶慢悠悠地走进小区花园，手里拿着几片药和一瓶水。她找了个长椅坐下，掏出老花镜，仔细端详着药片上的说明。正当她准备把药吞下时，邻居王大爷走了过来。

"哎呀，李奶奶，您这是在干啥呢？"王大爷笑呵呵地问道。

李奶奶抬头一看，连忙放下手中的药片，招呼道："哦，王大爷啊，我刚吃完午饭，正准备吃药呢。"

王大爷闻言，脸上露出一丝担忧："李奶奶，您可不能这么吃啊！我听说饭后马上吃药效果可不好。"

李奶奶愣了一下，疑惑地问："真的吗？我一直都是这么吃的啊。那该什么时候吃呢？"

王大爷摸了摸下巴，若有所思地说："这个嘛，我也不太清楚。不如我们去问问小区里的张医生吧？"

两位老人结伴而行，来到了张医生家。张医生听完他们的疑问，笑着摇了摇头："这个问题可不简单啊。其实，吃药的最佳时间要根据药物的种类和个人情况来决定。"

张医生拿出一本医学杂志，翻到一篇文章《药物服用时间对疗效的影响》。他指着文章说："根据这篇文章的研究，不同类型的药物在一天中的不同时间服用，效果会有很大差异。"

李奶奶和王大爷听得津津有味，连连点头。张医生继续解释道："比如说，降压药通常建议在早晨服用。《中华高血压杂志》上有一项研究表明，早晨服用降压药可以更好地控制血压，尤其是对那些早晨血压容易升高的患者来说。"

王大爷插嘴问道："那像我这种睡前吃的降糖药呢？"

张医生笑着回答："您这个习惯很好。《中华糖尿病杂志》上有篇文章提到，某些口服降糖药在睡前服用可以更好地控制空腹血糖。不过，具体用法还是要遵医嘱。"

李奶奶若有所思地说："我明白了。那我平时吃的骨质疏松药呢？"

张医生翻了翻手中的杂志，找到一篇相关文章："《中华骨质疏松杂志》上有研究指出，某些骨质疏松药物在空腹状态下吸收效果更好。建议您可以在早餐前半小时或晚餐后两小时服用。"

两位老人听得连连点头，脸上露出恍然大悟的表情。张医生接着说："还有一些药物，比如某些抗生素，最好在进食时服用，可以减少对胃肠道的刺激。而像阿司匹林这样的药物，最好在睡前服用，可以更好地预防心血管事件。"

李奶奶突然想起了什么，问道："那像我这种长期服用的药物，是不是每天都要按时吃呢？"

张医生点点头："没错，长期用药的规律性很重要。《中华内科杂志》上有篇文章强调，保持服药时间的一致性可以提高药物的疗效，减少副作用。"

王大爷皱着眉头说："这么多讲究，我们老年人记不住啊。"

张医生笑着安慰道："别担心，其实记住几个简单的原则就行。空腹药物尽量在饭前或饭后两小时服用；需要和食物一起吃的药物就随餐服用；至于具体时间，可以根据自己的作息习惯来安排。最重要的是要遵医嘱，有什么疑问随时问医生。"

李奶奶恍然大悟："原来吃药还有这么多门道啊！看来我以后得好好规划一下吃药时间了。"

王大爷也连连点头："是啊，以前只顾着按时吃药，没想到时间点这么重要。"

张医生欣慰地笑了："你们能有这个意识很好。记住，合理安排服药时间不仅能提高药效，还能减少副作用。不过，每个人的情况都不同，具体用药时间还是要遵医嘱。"

两位老人向张医生道谢后，满怀感激地离开了。他们边走边讨论着刚才学到的知识，决定回家好好整理一下自己的服药计划。

科学合理地安排服药时间，对于提高治疗效果、改善生活质量都有重要意义。从此以后，他们不仅自己注意服药时间，还时常提醒身边的朋友注意这个问题。

即使是再普通的事情，只要多留心、多学习，就能发现其中的学问。在用药这件事上，时间的把握同样重要。通过合理安排服药时间，我们可以更好地呵护自己的健康，让生活质量得到进一步提升。

6.哪些人容易患糖尿病

家族中有糖尿病患者；有妊娠期糖尿病史或生育过巨大儿；年龄超过40岁；肥胖者。

7.糖尿病患者的降糖目标

老年人：降糖不能过快过猛，一般建议将空腹血糖降至6~7mmol/L，餐后2小时血糖降至8.9~10mmol/L。

年轻患者或有并发症者：血糖控制应严格一些，建议将空腹血糖降至6.1mmol/L，餐后2小时血糖降至6.7mmol/L。

五、冠心病的防控知识

是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌能障碍和（或）器质性病变，故又称缺血性心脏病。

1.您知道冠心病是怎么形成的吗？

冠心病是冠状动脉粥样样硬化性心脏病的简称，心脏所需的氧气和营养物质是由冠状动脉提供的，当冠状动脉发生粥样硬化使血管管腔狭窄或堵塞，导致心肌缺血、缺氧和坏死，从而引起冠心病。

2.冠心病有哪些主要危险因素？

高胆固醇血症、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、早发冠心病家族史等。

3.心绞痛患者有哪些症状？

（1）疼痛的部位在胸骨后或前胸部，疼痛可以放射到左手臂、背部、下颌、颈部及上腹部/胃部；

（2）疼痛有紧缩感和压迫感；

（3）疼痛时间大约持续3-5分钟，一般少于15分钟。

4.心绞痛常见的诱因有哪些？

（1）过多体力活动或运动是最常见的诱发因素；（2）情绪激动、生气、悲伤或高兴； （3）冷空气刺激；（4）大量吸烟；   (5)饱餐后。

5.心绞痛发作时应怎样处理？

（1）立即就地休息，停止活动；（2）舌下含服硝酸甘油片0.3-0.6mg；（3）应到附近医院就诊，吸氧、尽快做心电图检查，已明确是否需要紧急处理或转到有条件的医院。