很多在当地要截肢的患者，都曾为截肢位置的选择而疑惑。为什么呢？

比如有一个糖尿病足患者，她只是一个脚趾头发黑坏死，但是综合评估下来，居然要在膝关节高位截肢，家属都不理解。

其实，这就是普外科评估截肢平面常见的问题，就是要考虑到血管的情况，下肢动脉血管堵在哪里，就要在哪里做截肢手术。

虽然一个脚趾坏死，但是血管堵的位置较高，就需要高位截肢。所以说，不是要看感染创面的情况。

不过大家也不要担心，只要我们能改善下肢的血液循环，为伤口愈合提供充足的营养，其实就不需要截肢。

大血管堵了可以不管它，因为疏通的难度比较大，但是我们采用一些方法，建立患者的侧支循环，重建毛细血管网，就能达到改善循环的目的。

当然了，还需要对伤口创面做治疗，不要让它感染，，要让伤口逐渐愈合封口，也就治好了糖尿病足。